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皮質醇升高與肥胖的關系

皮質醇水平升高不少患者都是以肥胖為最早的疾病表現的,肥胖出現的早而快是它的一個非常典型的特征,一般是呈現向心性的肥胖,以面部、頸部、胸部還有腹部比較明顯,患者整個的臉上是滿月狀的,然后比較紅潤,脂肪比較多,頸背部脂肪堆積,隆起跟水牛背差不多,腹部比較大,而四肢相對比較瘦小。

個別的患者會有嚴重的肥胖,特別是兒童的患者,皮質醇脂肪代謝的直接作用的是動員脂肪,而抑制脂肪的合成,另外一方面,皮質醇還抑制葡萄糖的利用,促使糖異生,使血糖升高,刺激胰島素分泌而促進脂肪的合成。

因為全身不同區域的脂肪組織對于皮質醇和胰島素的敏感性可能是不一樣的,四肢對皮質醇的脂肪動員的作用是更敏感,所以說四肢比較瘦小,脂肪分解也是比較多的,再加上蛋白質有分解,會使四肢的肌肉萎縮,從而形成典型的向心性肥胖。

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