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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3629次

• 糖尿病性白內障的治療方案有哪些？

  糖尿病性白內障，老年性白內障，治療方法都是一樣的，就是通過手術來治療，唯一不同的是糖尿病性白內障是由于糖尿病所引起來的，所以除了關注全身的這種血糖的穩定情況下，我們還要密切關注糖尿病對眼睛其他部位的影響，尤其是我們的視網膜是不是在并發糖尿病性白內障的同時也引起了糖尿病性的視網膜病變，所以對于糖尿病性白內障患者來講的話，我們不能去針對白內障去治療白內障，而是要針對這個白內障，尤其他知道糖尿病這個前提的情況下，而要全面的去評估他整個眼睛，尤其雙眼的這種狀態。

  

  01:01
  周強 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-18 2395次

• 腎性尿崩癥的治療方案包括哪些？
  治療基本原則是補足水量，維持水平衡，減少糖、鹽等溶質的攝入，注意改善病人的精神和營養狀態。一、供給大量液體，防止脫水，對急性失水者應靜脈補液，如病人血漿呈高滲狀態，應考慮輸入低張液。二、限制溶質入量，如給低鹽、低蛋白飲食，氯化鈉應控制在0.5到1.0克每天，以減少對水的需要量。三、低鈉利尿，給予氫氯噻嗪口服，可使尿量減少50%。四、吲哚美辛，特別是與氫氯噻嗪合用時，可使尿量明顯減少，吲哚美辛為非甾體類抗炎藥，在腎性尿崩癥患者，伴有高前列腺素e綜合征時，可使用非甾體類抗炎藥。五、對癥治療，如并發的血鉀及其他電解質紊亂，可補給鉀鹽和相應電解質。六、繼發性者，應針對病因治療原發病，較嚴重也可給予對癥治療。七、抗利尿激素制劑，對于部分腎性尿崩及合并中樞性尿崩的患者，可能有一定的療效。
  語音時長 1:42”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 1872次

• 腎性尿崩癥的治療
  腎性尿崩癥指的是抗利尿激素分泌正常，由于腎臟的原因，腎小管對抗利尿激素反應減弱或無反應而引起的患者出現多飲多尿和低比重尿的情況，腎性尿崩癥對外源性抗利尿激素無反應，主要應治療原發的腎臟病，如停用引起腎性尿崩癥的藥物，糾正低血鉀和高血鈣，治療多發性骨髓瘤等，同時應當注意水的補充，特別是老年、行動不便、幼兒、重癥監護室患者、不能自行飲水的患者以及合并有中樞神經系統問題，煩渴反射喪失等應特別注意水的補充。
  語音時長 1:11”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 1561次

• 如何治療腎性尿崩癥
  病情分析：對腎性尿崩癥的治療，首先考慮病因治療，要找出對抗利尿激素抵抗的原因，糾正電解質紊亂。意見建議：建議到正規醫院做詳細檢查，積極治療，尿崩癥是指在非滲透性利尿的情況下機體排除大量未濃縮尿。而導致腎性尿崩癥有兩種病因，一是遺傳性，二是繼發性。遺傳性比較少見，多為繼發性。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-15 1301次

• 什么是腎性尿崩癥
  腎性尿崩癥是一種遺傳性疾病，為 x伴性隱性遺傳，少數為常染色體顯性遺傳，由于中樞分泌的垂體抗利尿激素無生物活性或者是垂體抗利尿激素受體異常EDH不能與腎小管受體結合或腎小管本身缺陷所導致的遠端腎小管對垂體抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而產生了尿崩癥。該型也可由于各種疾病，如腎盂腎炎，腎小管酸中毒，腎小管壞死，腎移植與高脂血癥等損害腎小管所致。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1202次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發病。尿崩癥是神經內分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發尿崩癥，患病后會出現大量排尿、口渴、發熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發展會造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-04-26 0次