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結腸炎怎么診斷

結腸炎的診斷,要根據病史,典型癥狀,體格檢查和各項輔助檢查,如實驗室檢查,影像學檢查,結腸鏡檢查,組織細胞學檢查等結果,做出診斷。診斷依據為:

一,腹痛伴有里急后重,持續或反復發作的腹瀉,排黏液膿血便,患者按特征性腸炎治療無效。

二,多次糞便常規檢查,及培養未發現病原體。

三,X線鋇灌腸,顯示腸黏膜粗糙水腫、多發細小充盈缺損、顆粒樣或結節樣,皺襞粗大、紊亂,腸壁呈鋸齒狀,后期則示腸管變短、僵硬,結腸袋消失,鉛管狀。

四,結腸鏡檢查,發現病變部位彌漫性充血、水腫、糜爛、潰瘍,脆性增加,表面常伴有膿性分泌物及血液,多發性假息肉及腸腔狹窄、橋形黏膜,結腸袋變淺或消失。

五,病理活檢,可見黏膜有單核細胞浸潤為主的炎癥、糜爛、潰瘍,尚可見隱窩炎、隱窩膿腫,同時有腺體排列紊亂、萎縮,杯狀細胞減少等特點。

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