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• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

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  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5959次

• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個是明確患者的癲癇類型，是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作，是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進行治療；當然也有一些患者可以聯(lián)合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個全面性的發(fā)作，但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解，這時應(yīng)該做一個腦電圖，同時詳細詢問患者的病史；第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會加重病情，比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

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  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3950次

• 小孩癲癇治療
  小孩兒癲癇治療主要有兩種，一是藥物治療，二是手術(shù)治療，針對病因方面，如果癲癇患兒有明確的可以治療的。比如說腦腫瘤，某些可以治療代謝性疾病的，那么我們就要針對這些病因進行積極的治療。這種類型一般是預(yù)后相對較好的。第二個藥物治療，合理使用抗癲癇藥物是當前治療癲癇的主要手段，治療時機的選擇，癲癇一旦發(fā)作就要盡早的使用抗癲癇藥物來控制發(fā)作。治療時機的選擇不能一概而論，主要是根據(jù)發(fā)病的年齡，病因，發(fā)病類型，持續(xù)時間，神經(jīng)系統(tǒng)疾病家族史，腦電圖以及神經(jīng)影像學特征進行綜合的分析后再做出決定。第三方面，手術(shù)治療，主要是針對合理規(guī)范的抗癲癇藥物治療效果不佳。
  語音時長 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 1770次

• 小孩癲癇的治療
  對于兒童癲癇的治療，主要給患者使用抗癲癇藥物進行干預(yù)，多數(shù)兒童經(jīng)過抗癲癇藥物的治療癥狀還是控制不錯的，生活質(zhì)量比較高，對于學習的影響也比較小。但是要指出的是，治療癲癇的藥物種類是非常的多的，有傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，也有新型的抗癲癇藥物，需要針對患者具體的發(fā)作類型，進行個性化的用藥治療。另外一定要注意定期門診隨診，注意監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。對于兒童癲癇患者來講，也要注意完善基因方面的檢查，明確有沒有基因的缺陷，平時要保證充足的睡眠，不要太多的看電視、玩游戲。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-09-03 1073次

• 小孩癲癇怎么治療
  病情分析：小孩癲癇病發(fā)作時，需要找專業(yè)的醫(yī)生進行緊急治療，并且需要給小孩進行人工呼吸，避免小孩出現(xiàn)窒息的情況。小孩癲癇病也可以通過藥物的方式來進行治療。比如口服卡馬西平，苯巴比妥，氯硝西泮等。意見建議：在日常生活中，盡量避免小孩周圍出現(xiàn)太多的尖銳物品。在小孩睡覺時，盡量對小孩的周圍進行圍擋，避免小孩出現(xiàn)墜床的情況。注意小孩平時的情緒，盡量避免小孩平時過于緊張。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2018-11-30 1901次

• 小孩癲癇要治療多久
  病情分析：小孩癲癇要治療多久，主要跟癲癇的類型、誘發(fā)癲癇的因素、癲癇程度、是否有效的治療有關(guān)。有的孩子需要治療幾到十幾年，有的孩子則需要終身治療。意見建議：小兒癲癇的患者首次出現(xiàn)癲癇發(fā)作時建議，到醫(yī)院進行腦部核磁、腦部ct、腦電圖的檢查，以便確診癲癇的類型及癲癇的輕重程度，根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導下，合理地服用抗癲癇類的藥物進行治療。服用抗癲癇藥物后癲癇得到有效的控制，2~4內(nèi)不發(fā)作，可以在醫(yī)生的指導下開始減量，減量到停藥大概要經(jīng)歷一年到一年半左右。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1001次

• 小孩癲癇怎么治療
  兒童癲癇一般如何進行治療，一般而言，兒童癲癇的治療可以分為控制發(fā)作，病因治療，外科治療，一般衛(wèi)生以及預(yù)防等五個方面。其中，最重要的是控制發(fā)作，目前，主要還是以藥物治療為主，同時考慮到兒童的身體一般是比較弱的，所以在選用藥的同時，考慮到這方面，選用一些對于身體毒害作用較小的藥物。在臨床上可以根據(jù)癲癇發(fā)
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 212次

• 4歲小孩患癲癇如何治療
  4歲小孩患癲癇一般通過注意休息、加強營養(yǎng)、應(yīng)用藥物等方式治療，經(jīng)過及時有效治療，癥狀能夠得到控制。1、注意休息：癲癇通常是一種會反復癲癇發(fā)作的慢性腦部疾病。考慮是由于腦神經(jīng)元過度放電而引起，患者會出現(xiàn)肌肉抽動、意識障礙等癥狀。所以患者為了自身的安全建議以臥床休息為主，不要下地活動，以免導致摔倒。2、
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-05-10 0次