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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6551次

• 先天性動靜脈瘺會惡化嗎

  先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動脈血不是經(jīng)過毛細(xì)血管網(wǎng)的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現(xiàn)的。不治療的動靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會出現(xiàn)病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時(shí)間的推移，如果動靜脈瘺一旦發(fā)生破潰，很有可能會發(fā)生大量的出血或者經(jīng)久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會受到嚴(yán)重的影響，甚至?xí)l(fā)生心功能的衰竭，這都是動靜脈瘺惡化的表現(xiàn)。

  

  01:35
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-11 1735次

• 腎動靜脈瘺有什么表現(xiàn)
  腎動靜脈瘺的主要表現(xiàn)，主要有嚴(yán)重的高血壓，血壓可在一百七一百三十毫米汞柱以上，并伴有頭暈心慌等表現(xiàn)，癥狀可進(jìn)行性加重，若腎動靜脈瘺孔較大，收縮壓明顯升高，脈壓差增寬可表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛，伴有惡心嘔吐等癥狀，可為肉眼血尿，也可為鏡下血尿，活動或勞累后加重，晚期可出現(xiàn)心慌氣短及下肢水腫等癥狀。二，在上腹部及腎區(qū)可聞及粗糙的連續(xù)性血管雜音，局部可觸及震顫，若病變位于左側(cè)，可見左側(cè)精索靜脈曲張，眼底檢查可見動脈變細(xì)，反光增強(qiáng)及動靜脈交叉現(xiàn)象。三，從臨床的角度來講，如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的持續(xù)性血尿，b超、ct、靜脈尿路造影及內(nèi)窺鏡檢查在排除腫瘤、結(jié)石、炎癥后，能不能明確病因時(shí)，應(yīng)想到腎血管性疾病的可能，尤其是先天性腎動靜脈瘺的可能，以免延誤治療。
  語音時(shí)長 1:34”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 2608次

• 什么是腎動靜脈瘺
  腎動靜脈瘺比較少見，以嚴(yán)重的血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，確切病因尚不清楚，一般可分為先天性，獲得性和特發(fā)性三類。獲得性腎動靜脈瘺占70%到75%，多由創(chuàng)傷、腫瘤、炎癥或醫(yī)源性因素導(dǎo)致，腎動脈造影表現(xiàn)為單支擴(kuò)張迂曲的動脈與靜脈直接相通，稱為動脈瘤型腎動靜脈瘺。先天性腎動靜脈瘺占14%到27%，表現(xiàn)為腎盂區(qū)的動靜脈瘺腎動脈造影表現(xiàn)為多支迂曲的動靜脈瘺，稱為曲張性肺動靜脈瘺，按其發(fā)生的部位可分為腎內(nèi)型和腎外型兩類，如果發(fā)生于腎血管的主干或第一第二級分支，則心臟的回流血量明顯增加、心輸出量增加、心臟負(fù)荷加重、心力衰竭發(fā)生較快，患腎功能損害嚴(yán)重，病程短，死亡率高。若腎動靜脈瘺發(fā)生于三級以下血管，則動靜脈回流的血量較少，同時(shí)動靜脈瘺遠(yuǎn)端腎實(shí)質(zhì)供血不足，致使腎素、血管緊張素、醛固酮體系活性增強(qiáng)而造成血壓升高。
  語音時(shí)長 1:43”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 3975次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強(qiáng)CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運(yùn)動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2301次

• 腦動靜脈畸形有什么表現(xiàn)
  病情分析：腦動靜脈畸形的表現(xiàn)有可能會出現(xiàn)頭暈頭痛，肢體麻木無力，言語功能障礙，甚至有的還可能會出現(xiàn)認(rèn)知功能下降，癲癇發(fā)作，大小便失禁等一系列的臨床癥狀。意見建議：建議患者積極的完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，腦血管造影，共同明確具體的病情變化趨勢，，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，有的時(shí)候需要多次進(jìn)行相關(guān)檢查。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-26 1101次

• 腎動靜脈瘺是什么?
  腎動靜脈瘺分為兩種，即先天性和后天性。前者是腎動靜脈瘺之間形成細(xì)小的蔓狀交通支，多見于腎實(shí)質(zhì)內(nèi)。后者常因創(chuàng)傷，如槍彈傷、刺傷、經(jīng)皮穿刺腎活檢術(shù)、惡性腫瘤、炎癥、動脈硬化、腎動脈瘤破入靜脈或腎切除時(shí)腎蒂大塊結(jié)扎所引起的一系列的典型表現(xiàn)。可以表現(xiàn)為血尿、膿血尿、蛋白尿和高血壓，以及上腹部或腎區(qū)血管雜音，
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 313次

• 冠狀動靜脈瘺超聲表現(xiàn)
  冠狀動靜脈瘺的超聲表現(xiàn)隨其連通的血管不同，存在差異，通常可以看出心臟收縮期血液異常進(jìn)入靜脈，從而導(dǎo)致心房的擴(kuò)張程度增加。冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及其分支與心臟腔或靜脈血管之間的病理聯(lián)系，會導(dǎo)致血管內(nèi)血流動力學(xué)改變。冠狀動靜脈瘺的超聲表現(xiàn)因其所連接的血管不同，存在差異。在臨床實(shí)踐中，冠狀動靜脈瘺以和相
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 82次