急性肝衰竭 (ALF) 是指既往肝功能正常的患者在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)肝功能急劇惡化，導(dǎo)致出現(xiàn)進(jìn)行性神志改變，直至昏迷和凝血功能障礙的癥候群。急性肝衰竭多發(fā)生于中青年，病死率極高，治療難度大。國(guó)外曾有有研究表明，在進(jìn)行急性肝臟移植技術(shù)之前 ，急性肝衰竭患者的生存率不足15% 。 不過(guò)大家也不要慌，現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，越來(lái)越多的新型治療手段問(wèn)世，包括現(xiàn)有的人工肝、肝移植技術(shù)，治愈率逐漸有所上升。
急性肝衰竭能治好嗎
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病科
2018-10-2924668次
定義：
臨床表現(xiàn)：
急性肝衰竭患者通常沒有基礎(chǔ)肝病，急性非常急，病情兇險(xiǎn)，通常有以下表現(xiàn)：
1、2周以內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為異常、言語(yǔ)障礙等嚴(yán)重的肝性腦病表現(xiàn)，并且病情呈進(jìn)行性加重；
2、伴有極度的疲勞、厭食、腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀；
3、2周以內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的面目黃染，查肝功能黃疸明顯升高；
4、出現(xiàn)牙齦出血、鼻腔出血等現(xiàn)象，查凝血功能嚴(yán)重異常；
5、肝臟彩超提示肝臟進(jìn)行性縮小。
治療及預(yù)后：
急性肝衰竭一旦發(fā)生，應(yīng)以綜合治療為主，主要包括以下幾個(gè)方面：
1、一般治療：嚴(yán)格臥床休息，減少體力活動(dòng)，以增加肝臟的供血量，避免肝細(xì)胞進(jìn)一步壞死；
2、積極治療原發(fā)病，如有乙肝盡快予以抗病毒治療，如考慮藥物引起，可運(yùn)用解毒藥；
3、患者常伴有嚴(yán)重的腹脹，進(jìn)食少，應(yīng)加強(qiáng)腸道營(yíng)養(yǎng)，積極糾正低蛋白血癥，補(bǔ)充凝血因子，必要時(shí)可予以人工肝、肝移植治療；
4、急性肝衰竭病情雖然十分兇險(xiǎn) ，病死率極高，治療難度大，但是只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，仍然是可以治愈的。
以上內(nèi)容僅供參考
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主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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陸海英
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康壽磊
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急性肝腎衰竭能治好嗎急性肝衰竭和急性腎衰竭，同時(shí)合并存在，有可能可以治好，但是病死率非常的高，因?yàn)楦闻K和腎臟是身體兩個(gè)非常重要的臟器，即使單一的腎衰竭，或者單一的肝衰竭，死亡率都比較高。首先治療要病因的治療，一定要積極的尋找病因，考慮是中毒，還是病毒性肝炎導(dǎo)致的肝衰竭，繼發(fā)腎衰竭，一定要根據(jù)病因作出積極的處理，目前一般還包括積極的營(yíng)養(yǎng)支持治療，維持水電解質(zhì)的平衡，積極的處理高鉀血癥，處理代謝性酸中毒，如果有感染存在，也需要積極地控制感染。如果普通的治療效果不理想，要考慮替代治療，一般考慮進(jìn)行持續(xù)性的血液濾過(guò)，可以治療肝衰竭，也可以處理是腎衰竭，但是部分病例雖然經(jīng)過(guò)積極的治療，也有可能導(dǎo)致死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
潘金平
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李博杰
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方霖
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