胃底靜脈曲張是肝硬化失代償期門脈壓力過高導致的胃底靜脈壓力增高血管曲張形成的。胃底靜脈曲張，隨著壓力不斷升高可以導致胃底靜脈曲張破裂出血，嚴重的可以危及患者生命，是消化內科的急癥需要盡快有效治療。
胃底靜脈曲張怎么治療
白玉煥副主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2018-11-0514749次
概述：
治療方式
目前常用的最有效治療方式就是內鏡下胃底靜脈曲張的硬化治療，方法為向胃底的曲張靜脈的起始部打入硬化劑或者組織膠使曲張的血管閉塞阻斷或預防其出血。該手術是在胃鏡下完成的，屬于內鏡下的微創治療不需要開腹，創傷比較小。但是它不能夠永久性的治療胃底靜脈曲張，起暫時止血或者預防短期內出血。需要住院治療術后需要應用生長抑素，抑酸藥物營養支持，禁食等。
嚴重的胃底靜脈曲張伴有脾功能亢進的患者也可以行外科手術治療，手術方式主要為脾切除術加胃底靜脈的斷流和分流術。該手術創傷比較大，一般插肝功能分級CHILD分級，A級到B級一般狀態比較好的患者才可以做。術后患者可能會并發肝性腦病腹腔內感染等并發癥。
飲食注意：
合并胃底靜脈曲張的患者，一定不要進食過熱過硬的食物，避免劇烈的咳嗽等腹壓突然增高的情況誘發消化道出血。注意休息，積極的治療原發病，觀察大便及時發現消化道出血及時到醫院就診。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
靜脈曲張怎么治療靜脈曲張，我們還是強調一個個體化的精準治療，現在治療靜脈曲張有很多的方法，但是我們基本上還是推薦微創的方法來治療。當然，有一些保守治療的方法，在輕度的靜脈曲張也是可以的，包括佩戴靜脈曲張彈力襪，加壓的保守治療也是可以的，平時的手術治療，一般有這么幾種方法，像液化劑的注射治療、射頻治療、激光治療以及靜脈曲張的小切口的剝脫治療，都是治療靜脈曲張的很好的辦法。有很多患者是比較糾結于我們做靜脈曲張的微創治療的時候，是否要同時做大靜脈的高位結扎？我們一般認為這個需要在術前的B超，或者是造影來評估一下，如果確實是有大靜脈這樣的瓣膜的反流和功能不全，建議還是要做靜脈的高位結扎，這樣可以極大的去減少靜脈曲張的復發。
01:19
田磊
主治醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2018-10-08 37618次
-
靜脈曲張怎么治療靜脈曲張治療方法有很多，首先我們知道正常靜脈內有瓣膜，它的功能是防止血液倒流，正常靜脈的血液是自下而上走，當瓣膜關閉很緊的時候，正常情況下血液不會倒流，在有病變的時候，瓣膜關閉不全造成血液倒流，在局部堆積形成靜脈曲張，治療方法包括過去經典的高位結扎剝脫手術和微創手術，包括激光靜脈腔內閉塞手術、射頻消融手術，以及泡沫硬化劑注射治療，根據病人的具體情況，我們可以采取綜合性的亞微創技術，也就是結合過去的經典的，點式剝脫、激光射頻消融，以及泡沫硬化劑注射治療，根據病人的具體情況，來采取不同的治療方式。這些方式可以采取局麻下進行手術，病人手術后可以下去活動，不需要住院或者住院時間比較短，這樣就減少了過去手術的風險，這位是手術前后圖片的比較，手術前靜脈曲張，手術后癥狀得到明顯的改善，手術前后的比較，單腎患者采取，局麻手術不住院，手術前后比較，手術前患者靜脈曲張手術后，手術前、手術后，總之患者采取亞微創手術，采取相應的手術治療，能夠得到很好的改善，患者沒有任何癥狀，避免了過去傳統手術，所帶來的手術后并發癥，以及采取全麻和硬膜外麻醉，所帶來的麻醉風險。
02:17
任師顏
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-11-30 11268次
-
胃底靜脈曲張怎么治療胃底靜脈曲張怎么治療方法如下：1、一級預防，通過藥物降低門靜脈高壓、控制肝硬化進展，常用非β受體阻滯劑。2、針對急性出血患者，可采用硬化治療或通過組織膠注射固化血管、堵塞血管。3、x線下介入治療，通過阻斷胃冠狀靜脈進行堵塞治療的方式，控制門靜脈高壓。4、二級預防，通過打通肝臟門靜脈與肝靜脈間通道，降低門靜脈壓力，減少出血，為出血后治療，治療方式包括硬化劑、組織膠注射、經皮肝穿門靜脈栓塞、TIPS治療等。5、外科手術治療，通過將賁門周圍血管進行離斷以及脾臟切除減輕門靜脈高壓。語音時長 1:42”
唐瑩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-19 6123次
-
胃底靜脈曲張怎么治療一般如果患者出現胃底靜脈曲張，建議患者進行積極的手術治療，否則患者就有可能會出現嚴重的消化道出血，會影響到患者的生命安全，而且現在臨床上，隨著醫療技術的進步與發展患者可以進行微創手術治療，這樣患者的恢復會更快，手術創傷也會進一步降低。手術的目的是將胃底曲張的靜脈進行結扎，這樣便能夠有效的改善患者的臨床癥狀，患者的病情也能夠得到有效的控制，手術以后，要監測患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，建議患者進行定期的隨訪復查，動態的監測患者的病情變化，這樣才有利于患者的身體康復。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-04-07 1499次
-
肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療病情分析：肝硬化形成以后會引起側支循環的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的側支循環。如果曲張嚴重的話，可能會導致上消化道出血，所以要做好定期的復查，及時的處理。意見建議：食道胃底靜脈曲張要做好定期的胃鏡檢查明確曲張的程度，可以選擇口服降門脈壓的藥物如心得安、卡維地洛等進行治療，同時積極的治療原發病，嚴重的話需要胃鏡下處理曲張的靜脈血管。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-02-24 2603次
-
胃底靜脈曲張吃什么？病情分析：胃底靜脈曲張的患者應該是一些較軟的、容易消化的、高營養的、少渣或無渣飲食。如大米、小米、面條、饅頭、面包、豬肉、雞肉、魚肉、乳類、蛋類、銀耳、小白菜、白蘿卜、番茄。意見建議：建議胃底靜脈曲張的患者保肝護肝治療，因為該病主要是由肝硬化門脈高壓引起的。平常可以β受體阻斷劑這類藥，用于減少門靜脈及其側枝循環的血流。嚴重時可以做內鏡下胃底靜脈曲張硬化劑治療和曲張靜脈結扎術。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-05-12 5506次
-
胃底靜脈曲張肝硬變患者門靜脈壓力增高，是引起胃底靜脈曲張的主要原因，胃底靜脈曲張是門脈高壓癥所引起的并發癥。而導致門脈壓力增高的疾病，有肝內疾病和肝外疾病兩大類，在成人，病毒性肝炎引起的肝硬化，是門脈高壓癥的首要因素，它的主要表現是上消化道出血：第一，嘔血，當胃底靜脈曲張破裂的時候，半數的患者可見嘔血，多為鮮紅
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-11-29 233次
-
胃底靜脈曲張胃底靜脈曲張，一種可能危及生命的血管異常擴張狀況，通常源于門靜脈高壓，而肝硬化則是其主要誘因。針對這一病癥，現代醫學提供了多種治療策略，旨在降低出血風險，改善患者生活質量。一、病因與癥狀胃底靜脈曲張往往因肝硬化導致門靜脈血流受阻而引發。患者
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-01-04 0次
