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概述:

過敏性紫癜,是血液科常見的一種出血性疾病,屬于血管性紫癜,多發于青少年,是一常見的血管變態反應性疾病,常見的病因有細菌、病毒、寄生蟲以及食物、藥物、花粉過敏等等,是由免疫因素介導的一種全身性血管炎癥。因為本病屬于一種過敏性疾病,病程較短,只要及時消除致病因素,并給予對癥治療,大部分患者療效較好。

臨床表現:

此病好發于兒童、青少年,開始有發熱、頭痛、關節痛等癥狀;主要波及以下幾大系統:

1、皮膚系統:主要有點狀瘀斑,蕁麻疹狀皮疹或斑丘疹,按之不會褪色,即為紫癜;一般1-2周內會自動消退;嚴重的皮膚癥狀還可能會有水皰或血皰、潰瘍。好發部位主要在四肢伸展內側,踝關節處、臀部等部位。

2、消化系統,約2/3的患者會出現消化道癥狀,一般會在發病的一周內出現此類癥狀,主要有腹痛、腹瀉、便血、胃腸道出血等并發癥。

3、泌尿系統,此類并發癥多發生在紫癜發病的2-4周內;可肉眼可見血尿,檢查會出現管型尿、蛋白尿等腎臟的損害;嚴重的還會引起腎衰竭等并發癥。

4、關節損傷,此類并發癥多見關節的腫脹、關節積液、關節疼痛,多見于踝、手指、膝關節等部位;多在數日內消失,且不會留下關節畸形。

5、其它,中樞神經系統并發癥較少見,表現為蛛網膜下腔出血,視網膜病變,甚至是昏迷等癥狀。

預后:

過敏性紫癜屬于一種血管變態反應性疾病,青少年多見,病程較短,一般在2周左右,經積極的對癥治療,大多數患者預后很好,僅有少數腎性病例預后欠佳,可以轉變為慢性腎炎或者腎病綜合征。

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