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概述:

阿司匹林哮喘是指無論既往有沒有哮喘的病史,當服用阿司匹林等非甾體類解熱鎮痛藥時,在服用的數分鐘或者數小時內誘發哮喘發作,被稱為阿司匹林哮喘。主要的作用機制是阿司匹林抑制環氧化酶,使環氧酶合成受阻彈,但并不抑制脂氧酶的合成,因此導致了可以使支氣管收縮的白三烯增多而誘發哮喘發作。

發病的特點:

出現阿司匹林哮喘的患者有50%以上有鼻息肉,鼻竇炎,鼻炎等癥狀。阿司匹林哮喘占了哮喘病人中的2.2%,假如哮喘患者本身有鼻竇炎,鼻息肉,鼻炎的患者,在服用阿司匹林類的解熱鎮痛藥之后,會立即出現劇烈的哮喘發作。具體發作時的表現,常有長時間的劇烈哮喘,會伴有紫紺,大汗淋漓,不能平臥,患者煩躁不安,出現皮膚蕁麻疹等。發作嚴重者,甚至會出現意識喪失,血壓下降,休克死亡。能誘發阿司匹林哮喘的藥物,包括了對乙酰氨基酚,安乃近,布洛芬等。部分中成藥物例如銀翹解毒片,平喘片,當中也含有解熱鎮痛藥,因此需注意。

治療:

當出現阿司匹林哮喘時,應該馬上停用可疑的致喘藥物,立即給予吸氧,保持呼吸道的通暢,可以酌情給予機械輔助通氣。治療上給予抗組胺藥物,β受體激動劑,或者靜脈滴注大劑量的糖皮質激素等。

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