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過敏引起的咳嗽癥狀

概述:

過敏性咳嗽以慢性咳嗽為主要臨床表現,具有反復發作、遷延難愈、可發展為哮喘的特點,為兒科常見疾病。臨床癥狀常以發作性咳嗽,常在夜間或清晨發作,痰少,運動后加劇,咳嗽持續或反復發作時間超過一個月,臨床無感染征象,肺部聽診雙肺呼吸音清或粗、無干濕啰音,胸片顯示無斑片狀陰影或有肺紋理增粗,血常規示白細胞、中性粒細胞數量不高或嗜酸粒細胞偏高。

發病機制:

過敏性咳嗽也稱為“過敏性支氣管炎”或“咳嗽變異性哮喘”,西醫認為該病發病機制是由于氣道的高反應導致的支氣管黏膜肥厚、平滑肌痙攣,支氣管毛細血管擴張、通透性增強,加上炎性分泌物增多、黏稠,使狹小的支氣管阻力增加,而產生持續性咳嗽。如不及時明確診斷,給予有效治療,部分患者數月或數年后可能會發展成典型哮喘。

治療原則:

臨床上一般采用對癥治療,一般使用長效β2受體激動劑治療咳嗽變異性哮喘的急性期,如沙美特羅、斑布特羅、丙卡特羅等,在其亞急性期和慢性期,給予白三烯受體拮抗劑與吸入性皮質類固醇,如孟魯司特、扎魯司特、沙丁胺醇、福莫特羅等。

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