化膿性腦膜炎所形成的腦積水分為兩種，一個是交通性腦積水，再一個是梗阻性腦積水。化膿性腦膜炎會導致腦脊液的混濁以及腦脊液中的細胞數(shù)和蛋白的增高，這些可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，這就會導致出現(xiàn)腦脊液的回流吸收減少，從而形成腦脊液越來越多，也就出現(xiàn)全腦室增寬，這種腦積水成為交通性腦積水，另外化膿性腦膜炎還可以導致出現(xiàn)中腦導水管堵塞，這樣可以使腦脊液從側(cè)腦室產(chǎn)生后，無法通過中腦導水管回流吸收，會形成梗阻性腦積水，這主要是表現(xiàn)為側(cè)腦室和三腦室的增大。
化膿腦膜炎形成的腦積水分哪幾種
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-023502次
概述：
癥狀：
這首先會有化膿性腦膜炎本身的癥狀，可以出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐惡心，以及引起腦的智力下降，可以出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，同時還可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作，引起反復的肢體抽搐，同時還會導致發(fā)燒。做腰穿化驗的時候會發(fā)現(xiàn)腦脊液是渾濁的，并且細胞數(shù)和蛋白明顯的升高。另外會有腦積水的表現(xiàn)，腦積水會導致顱內(nèi)量的上升，腰穿檢查測壓顱內(nèi)壓是升高的，而做顱腦ct或者磁共振檢查，能夠發(fā)現(xiàn)腦室增大。
治療：
這個首先需要應(yīng)用抗生素來治療腦膜炎，并且進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來選擇敏感的抗生素，急性感染期可以做腦室外引流或者腰大池引流。而后期炎癥得到控制后，如果仍然存在腦積水，那可以進行手術(shù)處理，腦積水對于交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)，梗阻性腦積水可以做腦室底造瘺手術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:38
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-10-11 6516次
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01:26
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-18 6322次
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化膿腦膜炎形成的腦積水分哪幾種通常化膿腦膜炎形成的腦積水可分為交通性腦積水和梗阻性腦積水兩種，由于免疫力下降，使腦膜出現(xiàn)了炎癥，尤其是受到了化膿性細菌感染所引起，導致腦室內(nèi)的白細胞，蛋白含量增多，容易使蛛網(wǎng)膜受到堵塞，造成了腦脊液吸收障礙，從而形成交通性腦積水，CT表現(xiàn)為三室側(cè)腦室和四腦室增大。梗阻性腦積水是化膿性的炎癥而導致中腦導管的堵塞而形成，CT表現(xiàn)為側(cè)腦室和三腦室增大。語音時長 01:16”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-08-03 943次
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小兒腦膜炎分哪幾種小兒腦膜炎可分為化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎以及真菌性腦膜炎等。其中化膿性性腦膜炎的早期癥狀主要是發(fā)熱、不吃飯、吵鬧、精神錯亂、抽搐等。結(jié)核性腦膜炎癥狀主要包括煩躁、哭泣、精神呆滯、不喜歡玩、食欲減退、嘔吐、睡眠不安等。病毒性腦膜炎癥狀主要是發(fā)熱、頭痛、頸背痛、胃寒、疲乏、意識障礙等。真菌性腦膜炎早期癥狀為頭痛、嘔吐、不規(guī)則的發(fā)熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激等，隨著病情的進展可能會屬于腦疝。語音時長 0:59”
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院
2018-09-23 2078次
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陳宇飛
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2018-12-29 1801次
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吳開福
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2019-01-01 1802次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 187次
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 10289次
