（1）診斷原則與鑒別診斷 急性酒精中毒是一個(gè)排他性診斷?在診斷患者酒精中 毒以前，應(yīng)考慮到低血糖?低氧血癥?肝性腦病?混合性 酒精 -藥物過(guò)量等情況?在確診后應(yīng)考慮到有隱蔽性頭部 創(chuàng)傷及伴隨代謝紊亂的可能性?醫(yī)生可以通過(guò)從隨行家屬 處獲得充分的病史，反復(fù)查體以及輔助檢查確診?
（2）復(fù)合中毒 酒精中毒后患者情緒失控再次服用其他藥物和毒物表現(xiàn)復(fù)合中毒并不罕見(jiàn)，乙醇加重鎮(zhèn)靜催眠類藥物和有機(jī)磷農(nóng)藥毒性，減輕甲醇?乙二醇?氟乙酰胺毒性，飲酒后對(duì)百草枯的毒性有待探討?
（3）誘發(fā)病損或并發(fā)癥 急性酒精中毒后外傷常見(jiàn)，由于患者及陪同人員不能 明確敘述病史容易漏診，急性酒精中毒能使已有的基礎(chǔ)疾 病惡化如誘發(fā)急性冠脈綜合征?出血或缺血性腦卒中等， 并發(fā)賁門(mén)黏膜撕裂癥?上消化道出血?心律失常?胰腺炎? 橫紋肌溶解綜合征等，也可并發(fā)消化道穿孔?盡可能獲得 詳實(shí)的病史，系統(tǒng)?細(xì)致的查體和必要的輔助檢查有利于減少漏診?誤診?
?。?）類雙硫醒反應(yīng) 患者在應(yīng)用某些藥物過(guò)程中飲酒或飲酒后應(yīng)用某些藥物出現(xiàn)類似服用戒 酒藥雙硫醒 (Disulfiram，又名雙硫侖?戒酒硫)后飲酒的反應(yīng)，多在飲酒后 0.5h內(nèi)發(fā)病，主要表現(xiàn)為面部潮紅?頭痛?胸 悶?氣短?心率增快?四肢乏力?多汗?失眠?惡心?嘔吐?視物模糊?嚴(yán)重者血壓下降及呼吸困難，可出現(xiàn)意識(shí) 喪失及驚厥，極個(gè)別引起死亡?可能與醛脫氫酶受抑，體內(nèi)乙醛濃度升高，導(dǎo)致血管擴(kuò)張有關(guān)?類雙硫醒反應(yīng)臨床 表現(xiàn)個(gè)體差異較大，不醫(yī)療處理，癥狀一般持續(xù)2~6h? 因類雙硫醒反應(yīng)與多種疾病特點(diǎn)相似，故易造成誤診，應(yīng)注意鑒別診斷?
酒精中毒的注意事項(xiàng)
許吉成副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-09-041522次
以上內(nèi)容僅供參考
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急性酒精中毒危害急性酒精中毒的危害，我們從兩塊來(lái)說(shuō)，第一個(gè)，單純的酒精中毒，單純的酒精中毒，如果是輕度的酒精中毒，往往對(duì)人的消化系統(tǒng)，比如說(shuō)胃、肝臟，會(huì)造成一定的這種負(fù)擔(dān)。因?yàn)槲覀兌贾?，毒物進(jìn)入人體之后，尤其是酒精進(jìn)入人體之后，都是在肝臟代謝，然后把酒精轉(zhuǎn)化為無(wú)害，甚至于低害的這種物質(zhì)，然后由腎臟排出。但是超過(guò)肝臟的分解能力的時(shí)候，酒精中毒往往對(duì)肝臟，造成持續(xù)地?fù)p傷，這時(shí)候就會(huì)造成，肝的一些功能的障礙，而且對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)大腦也有一定的損傷，酒精中毒可以造成低血糖癥，也就是低血糖腦病的出現(xiàn)。再有一大類，就是這種病理性的酒精中毒，一些特殊的人體，對(duì)酒精是有過(guò)敏反應(yīng)的，這種過(guò)敏反應(yīng)，如果說(shuō)比較厲害的情況之下，會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克，而導(dǎo)致有生命危險(xiǎn)的情況。
01:32
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-22 4228次
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急性酒精中毒的治療方法急性酒精中毒是什么呢，急性酒精中毒分為兩種，一種是單純的醉酒，導(dǎo)致的酒精中毒，一種是病理性的醉酒，導(dǎo)致的酒精中毒。單純的醉酒指的是，一次性大量飲酒，造成對(duì)機(jī)體的損傷，而病理性的酒精中毒指的是，一些有特殊體質(zhì)的人群，對(duì)酒精產(chǎn)生的一個(gè)過(guò)敏的反應(yīng)。所以說(shuō)對(duì)急性酒精中毒，還要分清是年老體弱，或者有高血壓、心臟病的病人，我們要知道，酒精中毒對(duì)一些心腦血管疾病，有誘發(fā)因素的影響。所以說(shuō)我們的防治原則是什么呢，要注意病人的嘔吐及誤吸，這是一定要注意的，這是一個(gè)防治原則。其次、對(duì)于昏迷的病人，我們要采取洗胃，然后監(jiān)控、監(jiān)護(hù)，包括心電圖，對(duì)病人進(jìn)行病情的評(píng)估，來(lái)進(jìn)一步對(duì)病人進(jìn)行一個(gè)處理，在這個(gè)當(dāng)中呢，病人的誤吸是一定要注意的。
01:25
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-22 3151次
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急性酒精中毒的處理注意事項(xiàng)輕度的急性酒精中毒一般不用特別治療，經(jīng)過(guò)臥床休息，飲水，保暖等一般處理之后可以自行恢復(fù)，昏迷的患者要注意定時(shí)翻身拍背，以防吸入性肺炎的發(fā)生，必要的時(shí)候可以用青霉素進(jìn)行抗感染治療。中度中毒的患者可以適當(dāng)用一些呼吸興奮藥，比如尼可剎米或者是洛貝林，也可以用苯甲酸鈉咖啡因，必要的時(shí)候可以2到4小時(shí)重復(fù)一次，注意監(jiān)測(cè)呼吸頻率，血氧飽和度，必要的時(shí)候可以做緊急的氣管插管和氣管切開(kāi)進(jìn)行機(jī)械通氣。危重的患者如果發(fā)生了昏迷或是呼吸困難，一定要進(jìn)行早期的血液透析或者是腹膜透析，如果出現(xiàn)血壓下降或是休克血容量已經(jīng)不足了，血壓還是低，這個(gè)時(shí)候就要用一些血管活性藥然后升高血壓治療，注意保持水電解質(zhì)，酸堿平衡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 5739次
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酒精中毒治療酒精中毒一般是因?yàn)轱嬀埔鸬能|體的功能障礙、精神障礙。如果出現(xiàn)了酒精中毒首先要明確是否是酒精中毒引起，如果確定，第一步得要做清除毒物，就是催吐或者是導(dǎo)瀉。明確是酒精中毒的可以用一些促進(jìn)酒精排泄的藥物，也可以用一些速尿還有補(bǔ)液，可以補(bǔ)液利尿來(lái)促進(jìn)酒精的排泄，避免酒精在體內(nèi)聚集。如果比較嚴(yán)重可以用納洛酮進(jìn)行治療；再嚴(yán)重的可以根據(jù)癥狀對(duì)癥治療；如果病情特別嚴(yán)重可以進(jìn)行血液透析治療，清除體內(nèi)的酒精。如果有并發(fā)癥合并有消化道出血或者其他并發(fā)癥病要進(jìn)行對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-20 14781次
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急性酒精中毒的診治急性酒精中毒根據(jù)中毒程度不一樣，治療方法有差別。一般輕癥的酒精中毒，可以給予清淡的食物、溫開(kāi)水，避免出現(xiàn)惡心嘔吐，造成誤吸的發(fā)生。如果惡心、嘔吐嚴(yán)重，可以給予一些對(duì)癥惡心嘔吐的藥物治療，可以給予輸入維生素、電解質(zhì)類鹽水，補(bǔ)充液體和對(duì)抗酒精的藥物，比如納洛酮、納美芬，可以給予利尿的藥物，促進(jìn)酒精的排泄，保肝的藥物，促進(jìn)酒精代謝。
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-22 1201次
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什么是酒精中毒病情分析：酒精中毒是指過(guò)量飲酒或者短時(shí)間內(nèi)大量飲酒，繼而造成的一系列以神經(jīng)精神癥狀為主的急癥。這些急癥可以影響呼吸、心跳，甚至?xí)T發(fā)昏迷、死亡等。意見(jiàn)建議：建議愛(ài)好喝酒的人群，盡量避免空腹飲酒，避免過(guò)度飲酒和頻繁醉酒。長(zhǎng)期飲酒的人群要定期去醫(yī)院做肝功能等相關(guān)檢查，明確有無(wú)器質(zhì)性病變以及時(shí)采取有針對(duì)性的治療。此外，喝酒臉紅的人群建議少飲酒或者不飲酒，因?yàn)槟樇t表示對(duì)酒精不耐受，更容易酒精中毒。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-11-15 2602次
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酒精中毒治療酒精中毒是臨床上的常見(jiàn)病癥，對(duì)于輕度的中毒，及時(shí)的靜脈輸液，適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充0.9%的氯化鈉和10%的葡萄糖，并適當(dāng)?shù)氖褂盟倌颍铀倬凭呐判?，必要時(shí)可以注射納洛酮。惡心嘔吐癥狀，嚴(yán)重的可以服用維生素b6。適當(dāng)?shù)目诜恍┢咸烟?，有助于減緩胃腸道不適的癥狀。有消化道出血癥狀的，及時(shí)的服用奧美拉唑和枸櫞酸鉍
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-03 8018次
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酒精中毒的治療急性酒精中毒的治療（1）單純急性輕度酒精中毒不需治療，居家觀察，有肥胖通氣不良等基礎(chǔ)疾病要囑其保暖，側(cè)臥位防止嘔吐、誤吸等并發(fā)癥，類雙硫醒反應(yīng)嚴(yán)重者宜早期對(duì)癥處理?（2）消化道內(nèi)酒精的促排措施，由于酒精吸收迅速，催吐?洗胃和活性炭不適用于單純酒精中毒患者?洗胃應(yīng)評(píng)估病情，權(quán)衡利弊，建議僅限于以下情況
許吉成
副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-09-05 1284次
