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• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛

  由于皰疹病毒感染，引起的我們身體的某些部位，產生水皰，呈條帶狀，顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者，在年齡大的患者，有50%的機會，會發(fā)展為后遺神經(jīng)痛。也就是這個神經(jīng)痛，超過一個月以上仍然沒有痊愈，而皰疹皮膚的損害已經(jīng)痊愈了，但是這個神經(jīng)痛持續(xù)存在，這就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛。這種帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療，就相對要復雜一些：首先，我們要用藥物，來完美的控制神經(jīng)痛，也就是用一種非甾類藥，或者是加其他的，比如像卡馬西平、加巴噴丁，這類的抗神經(jīng)痛的藥物聯(lián)合使用，讓神經(jīng)疼痛得到一定程度的控制。第二個，我們要對神經(jīng)損傷進行修復。那辦法就是做，比如像經(jīng)顱磁刺激，神經(jīng)的脈沖射頻，還有局部的熱療和理療、中頻等等這些，都有可能對損傷的神經(jīng)進行一個修復。當然神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物，神經(jīng)妥樂平，使用也會改善神經(jīng)的狀態(tài)。那么經(jīng)過這樣的治療，80%到90%的患者，都能得到有效的康復。當然如果還殘留一部分，或者是比較頑固的神經(jīng)痛，這時候我們可以考慮做一下脊髓電刺激，或者神經(jīng)的射頻毀損，這樣達到神經(jīng)痛的根除。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-10-26 52224次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續(xù)一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業(yè)上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續(xù)一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經(jīng)元，使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化，因為感覺神經(jīng)元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現(xiàn)這種神經(jīng)，感覺神經(jīng)元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經(jīng)出臺了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南，根據(jù)這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節(jié)劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯(lián)合用藥效果會優(yōu)于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經(jīng)節(jié)的，在神經(jīng)節(jié)的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業(yè)的醫(yī)生來進行指導。

  

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  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-07-30 6440次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法
  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療方法，主要是進行營養(yǎng)神經(jīng)和止痛治療的。一般可以通過口服甲鈷胺，或者是維生素B1進行營養(yǎng)神經(jīng)，這樣能夠促進神經(jīng)的修復，從而緩解疼痛的現(xiàn)象。當然，也可以通過口服一定的止痛類的藥物，比如可以口服普瑞巴林，或者是口服元胡止痛滴丸等進行治療。有的時候如果疼痛比較明顯，也可以適當?shù)呐浜贤庥盟幬锟刂铺弁吹陌Y狀，比如可以使用辣椒堿外涂治療，也可以外涂一定的利多卡因凝膠進行治療?；颊弋a生這種神經(jīng)痛，也可以采取物理的治療辦法，比如可以采取紅光照射治療等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  許光倉 主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

  2020-10-15 4546次

• 治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛的藥
  對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛一般是需要進行相應的鎮(zhèn)痛的治療。由于在帶狀皰疹的病毒清除以后，后遺性的神經(jīng)痛采用抗病毒的藥物是沒有特殊作用，大多數(shù)情況下可以根據(jù)患者的疼痛程度來選擇不同類型的鎮(zhèn)痛藥物，來緩解患者在帶狀皰疹之后出現(xiàn)的神經(jīng)痛。可以采用非甾體類的藥物、弱阿片類的藥物，如果疼痛十分劇烈也可以考慮少量的使用強阿片類藥物進行相應的鎮(zhèn)痛。對于無法緩解的頑固性的帶狀皰疹后遺的神經(jīng)痛，也可以對這種疼痛的神經(jīng)區(qū)域進行神經(jīng)阻滯，甚至進行神經(jīng)的毀損來徹底的解除帶狀皰疹之后的神經(jīng)痛。
  語音時長 01:21”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 10864次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛有什么治療方法
  病情分析：治療上主要是以抗病毒，比如更昔洛韋靜脈注射，營養(yǎng)神經(jīng)維生素B1、B12肌肉注射和激素治療，同時給予卡馬西平或者加巴噴丁等止痛處理。如果是恢復期的皰疹后神經(jīng)痛的治療，治療上主要也是營養(yǎng)神經(jīng)，比如維生素B1、B12口服，普瑞巴林或者阿米替林等口服緩解神經(jīng)痛。意見建議：穿衣物上最好是以寬大為主，如果衣服過于緊身，會對局部造成摩擦而引起疼痛發(fā)作。飲食上應當以清淡為主，清淡的飲食可以避免對神經(jīng)造成刺激，減輕疼痛癥狀。盡量避免對局部進行按摩。
  汪治國 副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2020-09-09 902次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛如何治療？
  病情分析：后遺神經(jīng)痛治療，包括以下幾個方面：1、營養(yǎng)神經(jīng)治療，可以口服維生素b1片，甲鈷胺片。2、口服消炎止痛的藥物，可以口服普瑞巴林、加巴噴丁等止痛藥。3、氦氖激光照射治療。4、針灸理療。5、局部外用止痛的藥物，如復方利多卡因乳膏。意見建議：注意休息，加強營養(yǎng)，多進食一些優(yōu)質的蛋白質，增強身體的抵抗力，促進疾病的恢復。不要熬夜，不喝酒，不吃辛辣刺激性的食物。
  汪治國 副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2020-09-08 601次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法
  帶狀皰疹引起的后遺神經(jīng)痛，口服板藍根顆粒和嗎啉胍片，患處涂抹阿昔洛韋乳膏來進行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛，藥物是很難控制的，治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數(shù)，這種類長期難治性神經(jīng)痛，通常使用普瑞巴林膠囊。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-18 13240次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療方法
  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指水痘－帶狀皰疹病毒所引起的帶狀皰疹后，病毒一般會潛伏在后根神經(jīng)元當中。當機體免疫力下降或者是出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等情況時，病毒就會沿著神經(jīng)纖維侵犯皮膚，導致皮膚出現(xiàn)劇烈的炎癥反應。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-01-21 4087次