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兒茶酚胺癥多見于青壯年,主要癥狀為高血壓以及代謝異常其臨床表現(xiàn)主要有以下三點(diǎn):

第一,高血壓,表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓和持續(xù)性高血壓或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性發(fā)作,陣發(fā)性高血壓發(fā)作可由突然的體位變化取重物、咳嗽,情緒波動(dòng)等因素誘發(fā),表現(xiàn)為劇烈的頭痛,面色蒼白或潮紅,四肢發(fā)冷、惡心嘔吐、大量出汗心悸氣急、視覺模糊等,嚴(yán)重者可因心力衰竭肺水腫腦出血而死亡。持續(xù)性高血壓陣發(fā)性發(fā)作時(shí)由于血管高度收縮,血壓極度升高,甚至用一般的血壓計(jì)不能測(cè)出,平時(shí)不表現(xiàn)出高血壓的兒茶酚胺癥在外傷、妊娠、分娩、麻醉、手術(shù)等情況出現(xiàn)時(shí)血壓可突然升高,若處理不當(dāng),嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡。

第二,代謝的異常,大量?jī)翰璺影贩置诤鸵鸲喾N代謝紊亂由于基礎(chǔ)代謝增高,肝糖原分解加速和胰島素分泌受到抑制,可出現(xiàn)高血糖、尿糖和糖耐量的異常,由于脂肪代謝加速,血中游離脂肪酸和膽固醇濃度增高,少數(shù)病人,還可能有低鉀血癥的出現(xiàn)。

第三,特殊類型的表現(xiàn),兒童嗜咯細(xì)胞瘤,以持續(xù)性高血壓多見,腫瘤多為雙色,多發(fā)性,易并發(fā)高血壓腦病和心血管系統(tǒng)的損傷,再者就是腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤,如膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤常在排尿時(shí)或排尿后出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓,有心悸、頭暈、頭痛等癥狀,其他腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤可能出現(xiàn)受累器官的相應(yīng)癥狀。

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