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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內部的心臟瓣膜出現了病變，簡單而言最容易產生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當出現了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關也關不嚴，打開時血可以進來，但是當關閉時血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當瓣膜出現病變時需要積極的進行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進一步的加劇，可能需要進行手術。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4198次

• 心臟瓣膜病手術后的注意事項

  心臟瓣膜病手術后的注意事項有注意凝血的指標；飲水要適量；積極的補充優質蛋白、降低鈉和高脂飲食的攝入；積極進行功能鍛煉。心臟瓣膜術后是需要重點關注患者的凝血功能的，因為心臟瓣膜病術后如果是使用的生物瓣置換，或者是進行的瓣膜成形，通常情況下要抗凝3個月到6個月左右，而如果此時使用的是機械瓣置換，需要終身服用抗凝藥。在這個過程中，一定要注意凝血的指標，因為在服用華法林的過程中，如果服用的量過大，會導致凝血指標的增高、出血風險增加；而使用的華法林量不夠則會導致凝血指標的下降，此時可能會使原來有異物植入的位置有血栓的產生。所以，凝血對于瓣膜成形或置換術后的患者而言，是至關重要的。第二，飲水要適量，因為在的瓣膜成形或者完術后心臟功能都有一定的損傷，在這個過程中心功能是一個逐漸恢復的過程，而過多的水分攝入會增加心臟的負擔，會導致短時間的心衰出現。第三，在做完手術以后要積極的補充優質蛋白，降低鈉、高脂飲食的攝入。因為瓣膜病是消耗性的疾病，很多患者在術前會有明確的體重降低，在做完手術以后要積極補充優質蛋白，促進傷口的愈合，保證一定的膠滲壓，避免肢體的水腫。第四，要積極的進行功能鍛煉，包括肺部的恢復，要進行呼吸功能運動，盡早下床進行肢體活動，而減少類似的并發癥出現。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 4201次

• 心臟瓣膜病為什么咳
  首先對于心臟瓣膜病引起咳嗽這種情況非常的多見，幾乎所有的心臟瓣膜病都會引發心衰，心衰患者都有可能會出現咳嗽。其實最為常見的就是二尖瓣疾病，尤其是風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄，這種情況引起咳嗽非常的多見。之所以二尖瓣狹窄會引起咳嗽主要是因為二尖瓣狹窄以后導致左房擴大非常明顯，這就有可能會導致局部的壓迫癥狀。如果壓迫到氣管，這種情況患者可能咳嗽會非常的明顯，所以對于心臟瓣膜病引起咳嗽這種情況非常多見。另外本身心臟瓣膜病的患者就容易發生感染，比如出現了氣管炎、肺炎這種情況，患者會有明顯的咳嗽，甚至咳痰的癥狀。另外出現心衰，就會咳嗽更加明顯一些。對于心臟瓣膜疾病一定要綜合的評價，選擇最佳的治療方案，到了心臟瓣膜病的晚期一般都是要考慮做手術治療。
  語音時長 1:26”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-07 5214次

• 心臟瓣膜病手術指證有什么
  心臟瓣膜病的種類非常多，首先風濕性心臟瓣膜病主要累及到二尖瓣，如果是二尖瓣重度狹窄，這種情況是要考慮做手術的，單純的二尖瓣重度狹窄，如果心臟功能沒有受到影響，可以選擇球囊擴張，采用介入微創的手法進行擴張，但如果合并有心功能不全，這種情況就要選擇外科開胸進行二尖瓣的置換，可以選擇生物瓣也可以選擇機械瓣。再就是主動脈瓣，如果主動脈瓣是一個重度的狹窄或者關閉不全，對于這種情況也可以選擇介入微創的手法直接進行主動脈瓣置換，如果鈣化非常的嚴重，介入不太成熟，也可以選擇外科開胸進行瓣膜的置換，也就是心臟瓣膜病到了比較嚴重的程度，這個都是需要做手術的，除此以外沒有什么特殊的治療方法。
  語音時長 1:20”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 3058次

• 瓣膜手術后還會復發瓣膜病嗎
  病情分析：瓣膜手術之后還有可能會再復發瓣膜病，心臟瓣膜手術分為修補或置換手術，如果是瓣膜修補手術，那么它再次出現瓣膜病變的概率很大，應該定期的去隨訪心臟彩超，那么如果是心臟瓣膜置換手術，那么也有可能會發生這種瓣周漏或者是瓣膜退化的情況，也會再次復發瓣膜病。意見建議：瓣膜手術后的患者應該盡量避免感染，定期去復查心臟超聲等檢查，檢測瓣膜的情況，一旦出現胸悶氣短等臨床癥狀應該及時醫治，防止出現疾病加重。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-10-17 2506次

• 如何預防心臟瓣膜病
  病情分析：保持良好的起居規律，適當休息，勞逸結合 感到勞累勿強迫工作，隨時測量血壓，脈搏的情況，睡覺前觀察踝部是否腫脹，飲食要清淡一點。意見建議：控制飲水，許多人認為多喝水就是好的，其實不是，每天喝水量不要超過1000毫升，過多的水分易導致呼吸困難及腳踝腫等，少吃含有隱性水的食物。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-27 3601次

• 做完心臟瓣膜術后為什么睡不著覺
  做完心臟瓣膜術后睡不著覺的原因有生理因素和心理因素。1、生理因素：心臟瓣膜術的患者手術切口范圍一般較大，患者進行深呼吸或咳嗽時，胸口會出現劇烈疼痛，影響患者睡眠。如果患者煙齡長，心臟瓣膜術后痰多且粘稠，尤其在術后72小時之內，疼痛會使機體表現為較大的不適反應，導致患者睡不著覺。需要協助患者排痰，以減
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 567次

• 心臟瓣膜病手術后為什么不能動
  心臟瓣膜病手術后不能動是因為增加活動量會加重患者的心臟負擔，影響患者恢復。如果患者的心臟瓣膜出現了關閉或者狹窄的情況，可以進行心臟瓣膜病手術治療，比如心臟瓣膜修復術、人工瓣膜置換術等。患者在術后要適當的臥床休息，因為患者在術后心臟功能和全身狀況都沒有完全恢復，不適合過早的下床運動，如果患者過早下床運
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 466次