造成肺部粟粒結(jié)節(jié)的病因和疾病比較多，主要分為以下幾種情況：
第一、間質(zhì)性結(jié)節(jié)，主要位于肺門旁、支氣管血管束周圍，以及小葉內(nèi)間質(zhì)和周圍間質(zhì)旁，邊界多清楚，血管紋理被掩蓋而模糊不清，以癌性淋巴結(jié)炎為常見(jiàn)。
第二、結(jié)節(jié)直徑幾毫米到1厘米者，邊緣模糊，密度均勻，發(fā)生于終末和呼吸性細(xì)支氣管周圍，血管紋理多清晰，常見(jiàn)于塵肺或者是外源性過(guò)敏性肺泡炎。
第三、隨機(jī)性的結(jié)節(jié)，其無(wú)規(guī)律或隨機(jī)性分布，以粟粒性肺結(jié)核和血型轉(zhuǎn)移瘤為常見(jiàn)。研究顯示，部分肺結(jié)節(jié)大小密度穩(wěn)定，變化不明顯，部分可有所發(fā)展，對(duì)于2毫米到3毫米的小結(jié)節(jié)需長(zhǎng)期隨訪。另外，對(duì)于這部分結(jié)節(jié)，單憑胸片、CT，難以準(zhǔn)確判斷其良惡性，因而應(yīng)進(jìn)一步的行胸部CT三維重建，觀察不同時(shí)段的密度、邊緣、浸潤(rùn)程度等。
