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神經源性肺水腫診斷依據

1、腦傷或開顱術后救治過程中突然出現呼吸窘迫、紫紺,氣道溢粉紅色痰。

2.雙肺布滿濕啰音,胸片早期可發現輕度間質改變和肺紋理增強,晚期呈大片云霧狀陰影。

3.手術期無過量、過速輸液,既往無心肺疾患。病人出現肺水腫前均有血壓增高、心率增快先兆。

4.血氣分析,一般給氧時氧分壓52.5mmHg者即可確診。

主要治療措施有:

1、及時祛除病因、迅速降顱壓,若有顱內血腫、嚴重腦挫裂傷應及時手術并減壓。

2.及時氣管切開,保持呼吸道通暢。

3.機械輔助呼吸,切斷缺氧的惡性循環。

4.應用抑交感神經過度活動藥,如芐胺唑林,東莨菪堿,654-2及氨茶堿。

5.積極預防和治療各種并發癥,如肺部感染、高熱、循環衰竭、應激性潰瘍和水電解質紊亂等的預防和治療。

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