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• 尿毒癥與腎炎區別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區別的，它的區別主要體現在尿毒癥的病人，腎臟已經基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會出現血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會出現少尿，甚至是無尿的情況。第二，會出現消化系統的癥狀。第三，會出現貧血、酸中毒、電解質紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會發現，他的腎臟基本已經萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因導致的慢性的、遷延性的疾病，病人尿中的表現主要以血尿、蛋白尿為主，這時病人往往不會出現血肌酐的升高。不會出現血肌酐升高以后，這時就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 5117次

• 腎炎會變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個大的范疇，所以不能籠統地講，腎炎能不能發展為尿毒癥。對于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現比較輕的，可能發展為尿毒癥的幾率低一些，而對一些病理類型比較重的，臨床表現比較嚴重的疾病的話，可能發展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個別患者，通過體檢，發現單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們如果做腎活檢的話，發現這個病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對不容易發展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴重些，基本是這樣一個規律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 12708次

• 腎炎一定尿毒癥
  盡管引起尿毒癥的病因中，腎炎是第一位的，但是也不能一概而論。因為它的病因，病理改變是不相同的，即使是同一種病理改變，預后也可能大不一樣，這與其腎炎病理改變的程度，臨床表現，以及治療情況有一定的關系。一般來說病理改變越重，腎炎的預后就越差，就會越容易成為尿毒癥，反之如果腎炎的病理改變越輕，患者的預后就越好。比如輕度系膜增生性腎小球腎炎，預后都良好，很少發展成尿毒癥。一般來說臨床癥狀較輕者，如果患者只有少量蛋白尿，無高血壓無腎功能下降預后也較好，反之如果患者伴有大量蛋白尿，以及腎功能下降，這樣的腎炎容易發展成為尿毒癥。再就是腎炎是否成為尿毒癥與腎炎患者能否積極正確的治療能起到很多的作用，如果能夠選擇合理的積極的有效的治療，對控制病情的發展也是非常重要的，所以說腎炎不一定會發展成為尿毒癥。
  語音時長 1:48”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-14 1414次

• 腎炎一定尿毒癥嗎
  腎炎指的是腎小球有炎癥，是因為各種原因導致腎小球濾過屏障的損害，這種病情是有輕有重的，并不是所有的患者，都會發展到尿毒癥，所說的腎小球，實際上是一個濾過系統。腎小球實際上是一團毛細血管，它具有過濾血液的作用，組成腎小球有很多個組成部分，所以不同的組成部分出現了毛病，最終都是會導致這個濾過屏障出問題，而導致患者出現尿、蛋白尿、潛血的陽性，但是不同組成部分出現的病變，它的輕重程度是不一樣的。這就是所謂腎炎患者有很多種病理類型。實際上大多數的慢性腎炎患者，病理類型還是比較輕微的，可能僅僅有少量的蛋白尿或者是輕度的血尿，這樣的患者長期發展下去，也不會發展到尿毒癥，比如在我們國家最常見的輕度的IgA腎病的患者。但是有一些患者，病情就會比較嚴重，出現大量蛋白尿，或者是患者發現的時候，就已經有腎功能不全，做穿刺病理檢查，發現有相當一部分的腎小球出現硬化，這樣的患者是有可能會病情繼續惡化，最終發展到尿毒癥，所以腎炎是否發展到尿毒癥與，患者的病理類型、尿蛋白定量等因素有關系。
  語音時長 1:42”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-19 1390次

• 腎炎一定會尿毒癥嗎
  病情分析：腎炎不一定會得尿毒癥。腎炎可分為急性、慢性、急進性和隱匿性多種類型，隱匿性腎炎和急性腎炎一般不會發展至尿毒癥，部分急進性腎炎和慢性腎小球腎炎可發展至尿毒癥。意見建議：腎炎患者應定期監測尿蛋白、腎功及血壓、尿量，及時給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療，以延緩腎損害的進展速度。同時應注意避免勞累、感染、應用腎毒性藥物、妊娠等加重腎損害的因素。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 1101次

• 腎炎一定會得尿毒癥嗎
  腎炎不一定會得尿毒癥。腎炎可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎。隱匿性腎小球腎炎多為無癥狀性血尿或蛋白尿，不伴有腎功能的異常，不會發展成尿毒癥。急性腎小球腎炎多具有自限性，1到4周內可緩解。慢性腎小球腎炎與急進性腎小球腎炎的部分患者可發展至尿毒癥。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 1903次

• 腎炎一定會尿毒癥
  雖然腎炎至今還沒有特效的療法，但是由于近年來，對腎炎發病機制的研究，已經有了很大的進展，治療措施也已經發生很大的改變，治療的辦法比以前更多，其預防也大為改觀，所以腎炎一定會成為尿毒癥嗎，取決于很多因素。一，腎炎患者的臨床表現，如果腎炎僅僅表現為單純蛋白尿，或血尿而無其他伴隨癥狀者，一般預后較好，很少
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 172次

• 高血壓腎病一定尿毒癥？
  高血壓腎病是指由高血壓引起的腎臟結構和功能的損害，它是高血壓的常見并發癥之一。高血壓腎病并不等同于尿毒癥，其病情發展受多種因素影響，且通過合理的治療和管理，可以有效延緩或避免尿毒癥的發生。高血壓腎病的發展進程與血壓控制情況密切相關。若患者能
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-07 0次