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• 什么導致氣胸

  胸膜腔出現積氣統稱為氣胸，分為自發性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發性氣胸病人多由于肺大泡破裂導致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導致。一般來說，導致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發性氣胸，發病之前沒有任何的臨床表現，突然發生胸痛，氣胸。往往是因為肺表面的肺小皰或肺大皰破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因為患者有基礎疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴重肺炎、膿胸等，都會造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發性氣胸，指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經2個月尚無全復張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機化纖維膜阻礙肺復張。創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 4774次

• 什么是肺氣胸

  氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響，使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔，因胸壁或肺部創傷引起的稱為創傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起的稱自發性氣胸；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。自發性氣胸多見于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結核者。本病屬肺科急癥之一，嚴重者可危及生命，及時處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的，由于氣體進入胸腔后，空氣壓迫肺臟不能正常工作，導致呼吸困難，并伴隨胸痛，平躺時患側會有隨心臟搏動節奏的噼啪聲，你會感覺胸腔里像有東西吊著一般，主要感覺就是胸悶，胸疼。誘發氣胸的因素為劇烈運動、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運動、用力解大便和鈍器傷等。當劇烈咳嗽或用力解大便時，肺泡內壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發生氣胸。

  

  02:25
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6468次

• 氣胸什么感覺
  氣胸的癥狀的輕重取決于起病快慢，肺壓縮程度和肺部原發疾病的情況。典型的癥狀的為突發性的胸痛，繼而有胸悶和呼吸困難，并可有持續性的咳嗽，這種胸痛常為針刺樣，或者是刀割樣，持續時間很短暫，刺激性嗆咳因氣體刺激胸膜所致。如果是張力性的氣胸，患者常表現為精神高度緊張，恐懼，煩躁不安，氣促，窒息感，發紺，出汗，并有脈搏細弱而快，血壓下降，皮膚濕冷等休克狀態，甚至還會出現意識不清，昏迷。如果不及時搶救往往會引起死亡。氣胸患者一般無發熱，白細胞計數升高或者是血沉增快，若有這些表現常提示原有的肺部感染。如果是雙側性的氣胸以呼吸困難為突出表現，其次為胸痛和咳嗽。部分氣胸是呼吸困難更加嚴重，常有明顯的發紺，可表現為面色蒼白，冷汗，脈搏細弱，血壓下降等休克征象。
  語音時長 1:40”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 5988次

• 感覺憋氣胸悶怎么回事
  憋氣胸悶是一種自覺胸部悶脹及呼吸不暢的感覺，輕者可能是神經功能性的及心臟肺的功能失去調節引起的，經西醫診斷無明顯的器質性病變。重者為心肺二臟的疾病引起，可由冠心病，心肌供血不足或慢支炎、肺氣腫、肺心病，建議查心肌酶譜，心電圖等。還有可能是由于急性外傷性和自發性的氣胸，急性哮喘，急性氣管內異物，心臟病急性發作，急性肺梗塞等引起的。緩慢性的胸悶憋氣，則是隨著病程的延長，癥狀逐漸加重，對于胸悶必須引起重視，以免耽誤治療，應該到醫院進行胸部透視，心電圖，超聲心動圖，血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫師進一步進行確診。此外，患者還應該調節好自己的心態，每天保持良好的心情，正確的看待疾病。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 7394次

• 氣胸什么感覺
  氣胸的癥狀的輕重取決于起病快慢，肺壓縮程度和肺部原發疾病的情況。典型的癥狀的為突發性的胸痛，繼而有胸悶和呼吸困難，并可有持續性的咳嗽，這種胸痛常為針刺樣，或者是刀割樣，持續時間很短暫，刺激性嗆咳因氣體刺激胸膜所致。如果是張力性的氣胸，患者常表現為精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發紺、出汗，并有脈搏細弱而快、血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態，甚至還會出現意識不清、昏迷。如果不及時搶救的話，往往會引起死亡。氣胸患者一般無發熱，白細胞計數升高或者是血沉增快，若有這些表現常提示原有的肺部感染。如果是雙側性的氣胸以呼吸困難為突出表現，其次為胸痛和咳嗽。部分氣胸是呼吸困難更加嚴重，常有明顯的發紺，可表現為面色蒼白，冷汗，脈搏細弱，血壓下降等休克征象。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 2903次

• 氣胸什么癥狀
  氣胸多由于肺大泡破裂引發，患者多有劇烈運動，咳嗽，用力排便病史，初選突然胸痛，進行性呼吸困難，檢查x線，可見氣體進入胸膜腔，張力性氣胸患者病癥逐漸加重。建議您就診呼吸科，胸腔閉式引流有助于康復，經常胸悶，氣短，心慌，需要考慮肺炎，肺氣腫，肺心病，冠心病等情況。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 2004次

• 氣胸什么感覺
  氣胸的癥狀的輕重取決于起病快慢，肺壓縮程度和肺部原發疾病的情況。典型的癥狀的為突發性的胸痛，繼而有胸悶和呼吸困難，并可有持續性的咳嗽，這種胸痛常為針刺樣，或者是刀割樣，持續時間很短暫，刺激性嗆咳因氣體刺激胸膜所致。如果是張力性的氣胸，患者常表現為精神高度緊張，恐懼，煩躁不安，氣促，窒息感，發紺，出汗
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 344次

• 氣胸會感覺涼氣嗎
  氣胸一般會感覺涼氣。在氣胸發作期間，由于胸部失去負壓，致使肺部無法正常擴張，影響氣體交換，此時患者可能會出現低氧血癥，在嚴重情況下，患者可能會感到嚴重的胸痛、呼吸困難、情緒焦慮和緊張，此時會經常出汗，同時還會感覺到涼氣。針對這種情況，建議及時去醫院進行排氣療法來緩解。
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-10-09 112次