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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問(wèn)題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過(guò)程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8916次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后心律失常該怎么辦

  心瓣膜疾病，很容易出現(xiàn)心律失常，即使是在進(jìn)行瓣膜置換術(shù)后，也還容易發(fā)生心律失常，這種心律失常可以是早搏，房性的、室性的、交界區(qū)性的，也有是快速的，就比方說(shuō)房顫等等。對(duì)于這些心律失常，出現(xiàn)了明顯的心慌的癥狀，我們要進(jìn)行治療，比方說(shuō)控制心率，使用β受體阻滯劑，把心率控制的在合適的范圍，另外也控制早搏。對(duì)于房顫的患者，除了要控制患者的心率以外，我們還要預(yù)防血栓栓塞的并發(fā)癥，同時(shí)還要用抗凝的藥物，同時(shí)還需要注意生活方式，良好的生活方式是非常重要的，避免熬夜，盡量不要喝酒，避免勞累等等。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 5392次

• 心臟瓣膜反流怎么辦
  這個(gè)主要是看引起心臟瓣膜反流的原因，再就是心臟瓣膜反流的嚴(yán)重程度，大部分的心臟瓣膜反流都是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟疾病導(dǎo)致的，對(duì)于這種情況主要是積極治療原發(fā)病。再就是看心臟瓣膜反流的程度，如果是輕度反流不需要特殊處理，如果是重度的瓣膜反流，比如二尖瓣，主動(dòng)脈瓣重度反流，這種情況就需要進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)。再就是一些其他的疾病，比如缺血性心臟疾病導(dǎo)致的，尤其是急性心肌梗死有可能會(huì)引起心臟瓣膜反流，這個(gè)主要是治療急性心肌梗死，對(duì)于瓣膜的情況一般都是用藥對(duì)癥處理。另外，心衰性疾病，比如擴(kuò)張型心肌病，原發(fā)性心肌病當(dāng)中的限制性心肌病都有可能會(huì)引發(fā)心臟瓣膜的反流，尤其是心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大以后導(dǎo)致瓣膜的相對(duì)關(guān)閉不全，這種情況本身不是瓣膜的問(wèn)題，需要繼續(xù)治療原發(fā)疾病才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 10322次

• 心臟衰竭怎么辦
  出現(xiàn)心臟衰竭，首先就是要查找引起心衰的原因，針對(duì)原因進(jìn)行治療，一般常見(jiàn)的原因有心臟前負(fù)荷或者后負(fù)荷的增加，比如患者有高血壓，那么就要積極的降壓。如果患者有重度的二尖瓣反流或者是主動(dòng)脈瓣反流，那么要及時(shí)的進(jìn)行瓣膜的修補(bǔ)。如果患者是由于心梗，尤其是前降支的心梗，那么針對(duì)這樣就要及時(shí)的開(kāi)通血管。所以針對(duì)不同原因的導(dǎo)致的心臟衰竭，應(yīng)該采取不同的治療方法，而且也建議平常要多檢查身體，了解身體的健康狀況，這樣能夠及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的診斷和治療，避免延誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-16 1241次

• 心臟衰竭怎么辦
  病情分析：心臟衰竭要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，臨床癥狀以及相關(guān)的檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下要進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。如果不進(jìn)行積極的治療，可能病情會(huì)更加的嚴(yán)重。可以采用藥物治療或者是手術(shù)治療的方法。意見(jiàn)建議：積極的治療以外，建議在平時(shí)的時(shí)候不能夠進(jìn)行一些過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。還是要多注意休息，特別一定要保持心情的愉快。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-22 1601次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全怎么辦
  心臟瓣膜關(guān)閉不全，最主要見(jiàn)于一些高血壓性心臟病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，擴(kuò)張型心肌病。對(duì)于心臟瓣膜關(guān)閉不全的患者，早期輕度的關(guān)閉不全，一般不會(huì)引起很明顯的癥狀，可以定期復(fù)查，如果出現(xiàn)了癥狀，那就需要治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 3304次

• 心臟瓣膜缺損怎么辦
  心臟瓣膜缺損臨床上是指心臟瓣膜關(guān)閉不全，心臟瓣膜關(guān)閉不全可以通過(guò)藥物方式和手術(shù)方式進(jìn)行治療。1、藥物方式：心臟瓣膜關(guān)閉不全是由于炎癥、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死和創(chuàng)傷等原因引起心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致心臟瓣膜關(guān)閉不全所致的心臟病，心臟瓣膜關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心功能不全，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 757次

• 心臟瓣膜缺血怎么辦
  心臟瓣膜缺血應(yīng)及時(shí)進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。1、藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗凝的藥物，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。還可以選擇他汀類藥物，調(diào)脂并穩(wěn)定斑塊，如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。心臟供血不足的情況，治療主要是使用活血通脈抗凝的藥物治療，同時(shí)避免任何增加心臟負(fù)荷的因素，讓心臟得到充分的休
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 332次