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• 肝內膽管結石怎么治療

  肝內膽管結石其實現在是一個很復雜的過程，那么，一部分肝內膽管結石有可能這個病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因為肝內膽管結石畢竟跟膽囊結石不一樣，這個治療的創傷是會很大的。如果這個病人有反復的發燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術。這種手術，包括幾種手術方式。那么我們一般比較流行的根治手術方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因為它的結石一般有狹窄、梗阻結石。那么，光取掉結石以后，他容易再長結石。所以目前通用的還是肝葉的切除。

  

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  王幼黎 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-30 13103次

• 怎么治療肝囊腫

  大多數肝囊腫是不需要治療的，五公分以下肝囊腫不需要治療，那么對于五公分以上的肝囊腫，我們首先采取的措施，在五公分左右，我們可以采取，B超引導下的肝囊腫的穿刺、抽液，然后無水乙醇的注入，對囊腫壁破壞，那么這種治療可以反復進行，但缺點是那么囊腫壁仍然存在，它不能保證囊腫不再復發，它復發率極高，那么目前我們采取這種措施，已經很少了，那么目前我們通用的標準，對五公分以上肝囊腫，通用的標準，一般是腹腔鏡下肝囊腫的開窗，那么開窗的面積，要不能小于肝囊腫的三分之一，那么第二種情況，如果在手術前檢查肝囊腫，和膽道如果相通的話，那么這種情況下，我們一般要做，肝囊腫和腸道的引流，把肝囊腫內的膽汁，引流到腸道中。

  

  01:26
  王幼黎 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-01-16 8822次

• 膽總管結石怎么治療
  膽總管結石屬于肝外膽管結石的一種，一般平時可能沒有明顯癥狀，或者僅僅有上腹部不適。當結石造成膽管梗阻時可以出現腹痛或者黃疸，如果繼發膽管炎時也可以有比較明顯的三聯征表現，比如說腹痛、寒戰，高熱、黃疸，像這種情況一方面需要應用抗生素，還解痙止痛等對癥治療；另外可以糾正水電解質和酸堿平衡紊亂，加強營養，還有補充維生素；另外可以應用保肝藥物，在感染控制住之后，需要應用手術治療。手術的方式主要有膽總管切開取石，還有T管引流，可以采用開腹或者腹腔鏡手術。另外就是還可以應用膽腸吻合術的方法，也叫做膽汁內引流術。對于膽總管結石如果手術后還是有殘留結石，反復結石刺激感染需要警惕有發生膽總管或者是膽囊癌變的可能，一般做膽總管切開取石術的同時還需要做膽囊切除，因為膽總管結石很多是伴有膽囊結石和膽囊炎的。
  語音時長 1:42”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-03 3948次

• 膽總管結石治療
  膽總管結石一般通過影像學檢查，包括b超還有，ct或者核磁共振可以做出診斷，一般b超能夠發現結石，并且明確結石大小和部位可以作為首選的檢查方法。ct掃描可以發現膽管擴張，像ct、核磁都是結石的部位無損傷的檢查方法，觀察結石不一定滿意，但是被發現難管梗阻的部位也是需要在術前完善檢查做的，但總管結石的治療主要包括非手術治療和手術治療，非手術治療一般可以作為手術前的準備包括，抗炎、解痙、利膽還有營養支持，糾正水電解質及酸堿平衡紊亂等等對癥治療。另外膽總管結石可能伴有肝功能異常，還需要應用保肝治療，應該爭取在膽道感染控制住之后擇期手術，手術包括膽總管切開取石，t管引流，還有就是腸吻合術，
  語音時長 1:35”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-05 3881次

• 膽總管結石怎么治療
  1，通過開腹的方式完成膽總管的切開,取出膽管下端的結石,有一半以上的膽管結石是從膽囊掉下來的,還可以利用結石掉下來的路徑,采取膽囊管的擴張,從膽囊管進入膽總管取出膽總管的結石。2，叫做ERCP,通過逆行的胰膽管造影,把膽總管下端的出口括約肌切開之后從膽管下端把結石排出。
  李卉 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-12 2105次

• 膽總管結石怎么治療
  病情分析：一般情況下，膽總管結石是繼發的結石，多數是由膽囊內的結石排入膽總管，而原發的結石是由肝內膽管的結石排至膽總管。繼發膽總管結石的處理相對簡單，一般可采用微創或腔鏡取石術，T管引流及ERCP治療亦可應用。意見建議：平時生活中注意休息，多喝水，忌食辛辣等刺激性食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，吃東西盡量少油膩和少脂肪，多以清淡為主。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-07-05 1901次

• 肝總管結石有哪些癥狀
  肝總管結石在臨床上是指肝外膽管結石，肝外膽管結石一般有腹痛、高熱、黃疸等癥狀。肝外膽管結石可能是因為慢性炎癥、膽汁淤積等引起，患病以后會因為結石下移嵌頓在膽總管的下端壺腹部，使括約肌出現嚴重的痙攣以及膽管內壓升高，引起腹痛的現象，還會因為膽管內壓升高而引發細菌逆行擴散的現象。如果細菌進入了血液循環，
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-23 136次

• 90歲老人膽總管結石要怎么治療
  90歲老人膽總管結石一般要通過藥物和手術來治療。膽總管結石是指結石發生于膽總管內，可能是膽汁停滯、膽道感染等因素引起的，大部分患者平時可能不會有明顯的不適癥狀，小部分患者在進食后可能會出現上腹脹痛或隱痛，急性發作時會呈絞痛，同時可能也會伴有寒戰、發熱等癥狀。如果是膽道感染引起的，可以在醫生的指導下使
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-06-30 0次