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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 14569次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7922次

• 風心病二尖瓣狹窄的特點
  風濕熱導致二尖瓣裝置不同部位黏連融合可致二尖瓣狹窄。一、瓣膜交界處。二、瓣葉游離緣。三、腱索。四、以上部位的結合，單獨的交界處增厚粘連占30%左右，單獨瓣葉游離緣增厚粘連占15%左右，單獨腱索增厚粘連占10%左右，其余的為一個以上的上述結構受累，上述病變導致二尖瓣開放受限，半口截面積減少，狹窄的二尖瓣呈漏斗狀，半口長呈魚口狀，半夜鈣化沉積，有時可延展累及瓣環，使瓣環顯著增厚，如果風濕熱主要導致見所的腱索和粘連而所致的瓣膜交界處的粘連很輕，則主要出現二尖瓣關閉不全。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 3501次

• 風心病二尖瓣狹窄的治療
  主要包括三大治療方面：一、一般治療，主要是風濕處于活動性者予以抗風濕治療，特別是預防風熱的發生，防止感染性心內膜炎，沒有癥狀的要避免劇烈的體育體力活動，而且要定期檢察，有呼吸困難的患者，應該減少體力活動，限制鈉鹽的攝入量，同時要口服利尿劑，還要避免和控制誘發急性肺水腫的因素，像感染、貧血。二、是風心病二尖瓣狹窄并發癥的處理，大咯血的時候要鎮靜，降低靜脈壓，急性肺水腫，就要糾正急性左心衰、心房顫動，控制心室率，預防血栓、右心衰竭，以糾正右心衰竭為主。三、是介入和手術治療，介入和手術治療，是風濕性心臟病的最有效的根本治療方法。
  語音時長 1:16”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-03 4387次

• 什么是二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個瓣膜，隨著心臟擴張收縮出現開放或者關閉，心臟瓣膜發生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個病的嚴重程度要依據瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時通過手術方法治療，可以很好的防止出現了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-28 1903次

• 風心病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是什么
  病情分析：風心病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是心臟彩超。心臟彩超可以明確心臟的形態、結構及功能，可以精準測量二尖瓣口面積，確定二尖瓣狹窄的程度。意見建議：二尖瓣狹窄輕度臨床無癥狀，無需特殊處理，隨著二尖瓣狹窄的程度加重，可出現心衰、心律失常等并發癥，需要藥物治療以緩解癥狀，預防并發癥，唯有心外科手術治療可以緩解二尖瓣的狹窄。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-18 1202次

• 二尖瓣狹窄為什么左心衰竭
  二尖瓣狹窄會導致左心房壓力增加，從而導致左心衰竭。一般二尖瓣狹窄導致左心衰的原因是當二尖瓣狹窄發生時，從左心房到右心房的血液排出量會減少，導致左心房壓力升高，可能導致肺循環充血，即肺靜脈壓力升高。這將進一步導致肺動脈壓升高、胸腔積液和呼吸困難，從而導致左心衰竭的發生。患者此時伴有乏力、心慌、端坐呼吸
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 767次

• 風心病二尖瓣狹窄屬于什么期
  風心病二尖瓣狹窄一般屬于心臟舒張期。一般在心臟舒張期二尖瓣應該處于打開的狀態，而患者如果患有風心病，就很容易會導致患者出現二尖瓣狹窄的情況，所以風心病二尖瓣狹窄一般屬于心臟舒張期。風心病是一種常見的疾病，通常是因為或者太過于勞累引起，也可能是因為感染了病菌等因素導致，風心病通常會導致患者出現水腫、咳
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-04-25 251次