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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8746次

• 心臟瓣膜手術危險嗎

  心臟瓣膜手術，術后比較常見的并發癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關，一類就是它需要服用抗凝藥物，調整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復是一段過程，跟術前心臟功能的狀態、手術當中的效果，大致心臟功能康復需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復的過程中，患者和家屬比較強調就是要控制飲水，每天的飲水量要適當的控制，然后就是飲食結構需要有營養、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務，這些都不行。適當的逐漸增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當的進行家務活動，這樣對心臟的康復是有好處的，服用華法林調整INR值，在術后的康復過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術，瓣膜上長了血栓，手術就失敗了。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 22252次

• 做過心臟手術的人可以坐飛機嗎
  做過心臟手術的人可以坐飛機，具體要根據自身的病情來決定，因為心臟手術會分為很多種，包括心臟病是心臟疾病的總稱，包括了風濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等各種心臟病。手術治療里最常見的如先心病，主要是采用小切口手術或者是胸腔鏡下做微創手術，對于復雜的先心病則需要開胸治療，另外就是比較嚴重的冠心病患者需要開刀做搭橋手術，風濕性心臟病患者可采用胸腔鏡下瓣膜置換手術，或者非常規的半模置換手術，還有一些嚴重的心臟病，比如晚期的手術治療等具體要根據實際情況來決定是否可以坐飛機。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 12177次

• 心臟瓣膜手術后護理
  心臟瓣膜手術是一項大手術，術后要加強護理：一，要監測各項指標，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環變化，要監測有創動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫囑配置、現配現用。要用專用的通道，要嚴格控制輸液速度，根據血壓心率變化，調整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導管輸入，以防發生外周輸入導致靜脈炎。三，術后要監測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監測患者的血氣分析結果。四，術后傷口也要進行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-05 7060次

• 做過心臟支架手術后有什么后遺癥
  病情分析：做過心臟支架手術的后遺癥，大多會出現活動后的胸悶，氣短，心前區疼痛，主要是因為支架雖然可改善冠狀動脈的狹窄，但有時仍會出現心肌缺血的表現。意見建議：行心臟支架手術后一定要規律的口服抗血小板，穩定斑塊的藥物，以防止心臟支架術后的再狹窄。另外，不可激烈運動，戒煙戒酒，低鹽飲食。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-04-10 2504次

• 病人做過心臟支架手術能否射頻消融術治療肝癌
  病情分析：可以做射頻消融手術治療肝癌的，心臟支架手術指的是患者患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，而射頻消融治療肝癌是在人體的肝區進行的手術，兩者之間并沒有特別明顯的相關性，尤其是射頻消融手術，相對出血風險比較小，因此對于心臟支架患者，在術后服藥也不會有太多影響。意見建議：建議進行肝癌射頻消融手術之前也要積極的給患者進行身體方面的檢查，判斷患者的目前生化指標，凝血，血常規，尿常規等檢查指標是否正常，生命體征是否正常，在身體狀態允許的情況下可以做肝癌的射頻消融手術。
  李金梁 主任醫師哈爾濱市第六醫院

  2020-06-30 1502次

• 做過心臟瓣膜手術可以吃咸菜嗎
  做過心臟瓣膜手術通常可以吃咸菜，但是要注意攝入量。咸菜是一種小吃，并且咸菜中通常含有豐富的蛋白質以及纖維素，同時也含有營養素以及碳水化合物，做過心臟瓣膜手術的患者，適當的吃咸菜，有助于補充體內所需要的營養物質，也有助于提高自身的免疫力，所以做過心臟瓣膜手術可以吃咸菜，但是不要吃得過多，避免對腸胃造成
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 240次

• 做過心臟瓣膜手術可以吃金桔嗎
  做過心臟瓣膜手術的患者一般可以吃金桔。心臟瓣膜是指心房與心室之間，心室與動脈之間的瓣膜，心臟瓣膜主要包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣，瓣膜的作用是防止血液的倒流，如果瓣膜出現問題，比如瓣膜關閉不全、瓣膜狹窄，一般就會導致患者出現心臟擴大、引起心衰以及冠心病等，同時患者會出現活動后心慌、疲乏、氣
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 135次