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• 為什么透析患者要限制鹽的攝入

  透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現(xiàn)高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導(dǎo)致血管內(nèi)容量的增加。另外如果進(jìn)食的鹽過多，病人會有口渴的發(fā)生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進(jìn)一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當(dāng)然鈉鹽存在于很多的食物當(dāng)中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調(diào)味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關(guān)注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現(xiàn)在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現(xiàn)高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4410次

• 為什么透析患者要限制水的攝入

  透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現(xiàn)高血壓或者是心衰的情況。所以針對于這些病人，我們要限制水的攝入。因為如果喝的過多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機(jī)體內(nèi)的血管內(nèi)的水是要明顯增加的，可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進(jìn)一步的加重，就可以導(dǎo)致心衰的發(fā)生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴(yán)格的限制水的攝入的。當(dāng)然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應(yīng)該計算在內(nèi)。

  

  01:16
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 9425次

• 為什么透析后多數(shù)患者尿量會減少
  大多數(shù)患者在透析開始后尿量會逐漸減少，主要原因為透析后患者的血尿素氮，肌酐等毒素物質(zhì)濃度降低，原來滲透性利尿的作用消失，后期超濾時體內(nèi)水主流的情況改善。透析過程中過度超濾，血流量減少，在維持性血液透析期間，原有的腎臟疾病進(jìn)一步惡化，等多種原因都可以導(dǎo)致尿量減少，對于已經(jīng)開始維持透析的患者，尿量減少時只要保證充分透析，不會因為尿而影響疾病康復(fù)，對于尿量較多的患者，要根據(jù)情況調(diào)整透析時間以及超濾量，避免因為超濾過多等于加速參與腎功能的損害。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 16783次

• 腎炎尿量會減少嗎
  正常的情況下尿液是由腎臟產(chǎn)生的，當(dāng)有嚴(yán)重的腎臟疾病的時候的確有可能導(dǎo)致腎臟不能產(chǎn)生足夠的尿液出現(xiàn)尿量減少，這種情況的確是有可能發(fā)生。主要見于長期的慢性的腎炎，造成大部分的腎臟的組織被毀損，剩余的健康的腎組織很少，這個時候不能產(chǎn)生足夠的尿量。還可以見于重癥的腎炎引起急性的腎功能衰竭的時候也可能會出現(xiàn)尿量減少，這個時候腎臟組織還在，但是由于某種原因?qū)е逻@些腎組織不能產(chǎn)生尿液，比如患者有大量尿蛋白，腎間質(zhì)、腎小管是處于水腫的狀態(tài)，腎小管內(nèi)有蛋白、管型的堵塞，這些情況都有可能造成腎臟不能產(chǎn)生尿液而出現(xiàn)了尿量減少的現(xiàn)象。當(dāng)然如果患者是主觀控制飲水量，控制液體入量導(dǎo)致尿量減少，這屬于正常的生理現(xiàn)象。
  語音時長 1:26”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-27 4546次

• 為什么很多透析患者都有口臭
  病情分析：透析患者有口臭的原因主要是由于腎功能代謝問題，同時全身的胃腸道消化功能也會受到影響，從而導(dǎo)致胃腸道以及口腔的菌群比例失調(diào)，進(jìn)而產(chǎn)生口臭。意見建議：如果患者需要透析，建議在平時維持好個人的口腔清潔衛(wèi)生，如果有刷牙出血癥狀，建議更換兒童牙刷刷牙。飲食方面建議吃一些清淡溫涼的流食或者軟食。
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-18 1806次

• 神經(jīng)源性膀胱會導(dǎo)致尿量減少嗎
  病情分析：會導(dǎo)致的，尿量減少，排尿困難，殘余尿液殘留在身體里，容易形成腎積水，會給腎臟功能帶來危害。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。平時要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-28 1202次

• 為什么透析后多數(shù)患者尿量會減少
  透析后患者尿量減少，主要是由于透析過程中體液平衡的改變、腎功能受損以及藥物使用等多方面因素共同作用的結(jié)果。一、體液平衡改變透析過程中，體內(nèi)多余的水分和毒素被迅速清除，導(dǎo)致體液平衡發(fā)生變化。腎臟感受到體液的變化后，會減少尿液的生成，以保持體內(nèi)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 心源性水腫尿量會減少嗎
  心源性水腫尿量通常會減少，還會出現(xiàn)體重上升、身體局部或全身性水腫，通過服用藥物的方式治療。心源性水腫是指由于心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，使機(jī)體組織間隙有過多的液體積聚而引發(fā)的水腫，發(fā)病原因可能與心力衰竭導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)，也可能是由長期肝臟淤血，肝臟合成蛋白能力降低引起的。心功能不全，運(yùn)輸?shù)侥I臟的血
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 165次