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• 先心病手術(shù)過(guò)程

  先心病手術(shù)是怎么做呢，很多家長(zhǎng)也有這個(gè)疑惑，我在這里簡(jiǎn)單的跟大家介紹一下，我們說(shuō)絕大多數(shù)先心病，手術(shù)是需要全麻，體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環(huán)是什么意思，是我們?cè)谧鲂呐K手術(shù)時(shí)，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒(méi)有血的，這樣醫(yī)生才能看見(jiàn)心臟的畸形，才能去做修補(bǔ)，去做這個(gè)手術(shù)。所以這樣的一個(gè)要求下，心臟的手術(shù)它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會(huì)開(kāi)胸，第一步先開(kāi)胸，開(kāi)開(kāi)胸以后，暴露出來(lái)的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動(dòng)脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動(dòng)脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開(kāi)始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達(dá)到更好的保護(hù)組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個(gè)時(shí)候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護(hù)液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形，開(kāi)始有步驟地去修復(fù)這個(gè)畸形。當(dāng)手術(shù)都完成以后，我們?cè)僮屝呐K重新恢復(fù)跳動(dòng)，把體溫再重新恢復(fù)正常，一切都平穩(wěn)以后，心臟功能非常好，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)撤離掉體外循環(huán)，這個(gè)手術(shù)才能算完成。

  

  02:23
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 5757次

• 唇腭裂正頜手術(shù)

  先天性唇腭裂的病人，大概是有15%到75%的病人，隨著生長(zhǎng)發(fā)育，會(huì)出現(xiàn)上頜骨發(fā)育異常的情況。單側(cè)裂的病人，平均是在40%左右。大概有60%的雙側(cè)裂的病人，是隨著生長(zhǎng)發(fā)育，會(huì)出現(xiàn)上頜骨發(fā)育異常的情況。如果出現(xiàn)了上頜骨發(fā)育異常怎么治療呢，就是正頜外科治療。對(duì)于青少年的孩子，主要是采用正畸治療，或者是經(jīng)縫牽引治療的方法，把上頜骨，通過(guò)牽引力的作用之下，刺激上頜骨的發(fā)育，使慢慢地長(zhǎng)到正常的位置。如果是成年病人，已經(jīng)喪失了生長(zhǎng)發(fā)育的能力。對(duì)于這些病人的治療，主要就采用上頜骨截骨的方法，就是正頜手術(shù)的方法，把上頜骨截?cái)?。?yīng)用各種各樣的牽引器，或者是應(yīng)用鈦釘鈦板的固定，把畸形的上頜骨，擺到正確的位置之上，這樣能夠獲得好的形態(tài)，和牙齒功能的恢復(fù)。對(duì)于唇腭裂的病人，少部分病人也會(huì)存在著，下頜骨發(fā)育過(guò)度的情況。如果病人通過(guò)醫(yī)生的測(cè)量，各種比較，發(fā)現(xiàn)下頜骨也存在異常。從我們的治療經(jīng)驗(yàn)上來(lái)看，少部分病人，也需要進(jìn)行下頜骨的截骨后退。唇腭裂的病人，做了正頜手術(shù)以后，就可以使面部的形態(tài)，得到非常大的改觀。嘴唇、鼻子包括發(fā)音，這些各種軟組織的手術(shù)，應(yīng)該放在頜骨畸形手術(shù)之后，來(lái)進(jìn)行治療。

  

  02:14
  宋濤 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2018-11-26 5321次

• 引產(chǎn)手術(shù)過(guò)程
  引產(chǎn)手術(shù)前的檢查一般包括尿檢、B超、心電圖、白帶常規(guī)等等，了解引產(chǎn)婦女是否為宮內(nèi)孕、確定陰道清潔度、查看子宮體大小以及是否耐受麻醉等等。手術(shù)過(guò)程是用一個(gè)穿刺針將一百毫克的藥物經(jīng)過(guò)母體的腹壁注入羊胎膜里面，就可以在36小時(shí)內(nèi)發(fā)動(dòng)宮縮，將胎兒排出來(lái)，胎兒排出來(lái)后需要做清宮手術(shù)，清宮的過(guò)程可以采用無(wú)痛人流的方式，整個(gè)手術(shù)的時(shí)間需要根據(jù)引產(chǎn)婦女的妊娠月份、胎囊大小、個(gè)人體質(zhì)等方面來(lái)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  劉薇 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 98585次

• 截肢手術(shù)過(guò)程
  截肢手術(shù)是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時(shí)候沒(méi)有辦法要進(jìn)行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運(yùn)喪失。截肢的過(guò)程首先要進(jìn)行麻醉，比如說(shuō)全麻，或者硬膜外麻醉下，同時(shí)要進(jìn)行驅(qū)血，在大腿根部進(jìn)行止血。否則的話，在截肢過(guò)程中容易出現(xiàn)大出血，造成失血性休克。消毒，然后進(jìn)行切開(kāi)皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，神經(jīng)以及血管結(jié)扎，再把相關(guān)的骨頭用擺鋸或者線鋸鋸斷，把肢體移下來(lái)，從而再把殘端進(jìn)行縫合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-12 12049次

• 截肢手術(shù)過(guò)程
  病情分析：患者在手術(shù)前首先要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后由專業(yè)的醫(yī)生安排手術(shù)的時(shí)間，手術(shù)時(shí)要由醫(yī)生理斷肌肉，肌腱，血管，神經(jīng)等，在此期間一定要注意止血，并且要把神經(jīng)處理好。然后再根據(jù)設(shè)計(jì)將創(chuàng)面進(jìn)行縫合，但是要留置橡皮管引流。意見(jiàn)建議：建議患者在恢復(fù)期間一定要保證充足的睡眠，不能過(guò)度的勞累，同時(shí)要保持心情舒暢，避免過(guò)度緊張。飲食要以清淡易消化為主，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-10 4304次

• 拉皮手術(shù)過(guò)程?
  面部皮膚老化下垂可以通過(guò)拉皮手術(shù)的方式進(jìn)行改善，拉皮手術(shù)的具體步驟如下，首先要進(jìn)行麻醉，需要將麻醉藥浸潤(rùn)注射到面部，然后通過(guò)手術(shù)刀切開(kāi)皮膚，去除皮膚下多余的脂肪以及少量的皮膚，最后進(jìn)行縫合，在縫合處放置引流條。需要注意的是，拉皮手術(shù)會(huì)導(dǎo)致面部表情損失，因此選擇拉皮手術(shù)需要謹(jǐn)慎。
  丁金萍 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-03-28 1002次

• 鼻翼上提手術(shù)過(guò)程圖解
  鼻翼上提手術(shù)主要是治療和改善鼻翼塌陷或下垂，手術(shù)需要在鼻中隔做切口，然后切除部分鼻翼軟骨及皮膚等，再進(jìn)行縫合。
  陳博 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-12-02 164次

• 截肢手術(shù)過(guò)程
  截肢手術(shù)是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時(shí)候沒(méi)有辦法要進(jìn)行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運(yùn)喪失。截肢的過(guò)程首先要進(jìn)行麻醉，比如說(shuō)全麻，或者硬膜外麻醉下，同時(shí)要進(jìn)行驅(qū)血，在大腿根部進(jìn)行止血。否則的話，在截肢過(guò)程中容易出現(xiàn)大出血，造成失血性休克。消毒，然后進(jìn)行切開(kāi)皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 1301次