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• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12568次

• 食道癌術后的輔助治療

  食管癌術后的輔助治療，還是以綜合治療為主，術后的輔助一個是營養支持。食管癌病人術前，由于食管有梗阻，長期病人進食不足，造成營養功能障礙。然后患者，由于食管癌手術，是胸外科手術里面，創傷比較大的手術之一，術后病人的恢復時間周期，可能相對說比較長。所以營養支持，這方面一定要引起重視，還有術后的綜合治療，包括術后的化療、放療，包括生物免疫治療，以及中醫中藥，這些都是可以考慮的范疇。

  

  01:16
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 6289次

• 食道癌手術后
  ?食道癌手術只是切除了腫瘤，患者體內仍然有潛在的癌細胞存在，一個時間段或者是患者體內環境適宜了之后，癌細胞就會在原位或者是其他部位復發、轉移，加重病情。建議患者手術后及時的服用中藥治療，術后及時采用中藥鞏固治療，提高患者免疫力，增強體質，促進傷口以及周圍組織的修復，減少并發癥感染，改善患者體內環境，清除殘留的癌細胞，消除適宜癌細胞生存的因素，扶正祛邪，固本培元，有效的控制腫瘤的復發。另外，食道癌患者應該多吃梨、蘋果、杏、山楂、葡萄這五種水果。因為梨里面富含胡蘿卜素和維生素。蘋果里面富含有一種叫多酚的物質，同時，還有纖維素，維c和鉀元素。杏的里面含維生素b17最多。山楂含山楂酸，果糖以及維生素等營養物質。葡萄糖中富含白藜蘆醇，而這些物質都是可以有效的控制癌細胞的轉移，擴散和復發，希望患者能多吃一些。
  語音時長 1:41”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-23 3792次

• 食道癌術后可以吃堅果
  食道癌屬于消化系統一種比較常見的惡性腫瘤，一般食道癌早期最主要的癥狀就是進食哽咽的癥狀。所以我們一般飲食建議吃清淡一點，不要吃一些辛辣刺激的，還有不要吃一些太硬的或者不好消化的東西，像堅果就處于一種可能比較堅硬的，容易損傷食管黏膜，所以不建議吃堅果，但是可以吃一些軟的好消化的東西。食道癌手術一般是經胸的手術，有的是經胸經腹兩個切口，現在也有一些胸腔鏡手術創傷要小一點，但是總體這個手術還是比較大的，對人體的創傷影響比較大，術后要做好營養支持。預防發生吻合口瘺的情況，手術之后根據病理的情況，一般術后一個月左右需要做輔助的化療和放療控制病情發展，早期一般是先做兩個療程的化療，然后再做一個療程的放療，后面再做化療。一般是要做六個療程化療。
  語音時長 1:34”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-08-13 3730次

• 食道癌必須要手術嗎
  病情分析：由于食道癌屬于惡性腫瘤，早期切除常可達到根治效果，所以早期食道癌患者能進行手術治療者，盡可能采取手術根治治療。對有些手術難度大的上段食道癌和不能切除的中、下段食道癌，則采取放療、化療等其他治療措施。意見建議：由于早期食道癌及時手術根治治療預后較好，建議早期食道癌患者一旦確診，只要身體能夠耐受，盡量采取手術根治治療。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-30 801次

• 食道癌手術后需要注意哪些
  病情分析：食道癌術后一般需要禁食和水，身體所需營養一般需要靜脈營養補充，這期間注意傷口恢復情況，引流管的引流量，有無吻合口漏，有無切口紅腫疼痛等情況。一周后可適當進流食，避免吃刺激性較強的食物，注意逐漸加量，少食多餐，切忌飲食量過多。術后遠期注意生活調理和定期復查。意見建議：建議食道癌患者保持樂觀開朗的情緒，調整心態，樹立信心，積極配合治療。建議食道癌患者少食多餐，每天進餐5~8頓，食物宜選擇富含營養容易消化的食物，如雞蛋羹、肉粥、豆腐腦等。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-31 1003次

• 食道癌手術后多久可以化療
  食道癌手術后多久可以化療應根據實際情況進行判斷，如果患者的體質較好，手術后2周可以化療，如果患者的體質較差，手術后4周可以化療，如果出現了不適癥狀，應及時就醫。食道癌手術一般是用于治療食道癌的手術方法，如果患者選擇的是胸腔鏡手術，由于術后創傷較小，恢復的時間相對較短，且自身體質較好，手術后2周便可以
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-06-26 0次

• 食道癌手術后復發幾率
  食道癌手術以后復發幾率并不好估計。因為主要與患者的疾病分期有很大的關系，那么也一般指的就是病期的早晚。主要像根據患者的食管腫瘤侵犯食管壁的程度，以及相關淋巴結轉移的數目和區域廣度等情況有很大的關系。對于早期的食管癌患者來說，那么像在1期的一些患者術后可以達到很好的治療效果，而大約有80%-90的患者
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 1242次