腸瘺主要是因為外傷、消化道手術引起，也可以消化道腫瘤或急慢性消化道炎癥，如闌尾炎、憩室、腸穿孔等等。癥狀主要有腹部疼痛或絞痛、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉，或者肛門不排氣、排便、發熱、消瘦、局部傷口紅腫、發熱等等。還會出現全身性的感染，導致膿毒癥。患者應該及時去醫院檢查，并根據醫生的指導選擇一般治療、藥物治療、手術治療。
腸瘺的癥狀及治療方法
劉燕南主任醫師
北京醫院普外科
2021-11-2410436次
1、一般治療：患者主要是以糾正水電解質和酸堿失衡為主，所以可以進行補液治療，給予腸外和腸內營養支持，同時，還要控制感染，做好相關的護理，加強營養支持和保護重要器官。
2、藥物治療：患者可以在醫生的指導下應用抗感染、生長抑素制劑藥物進行治療，如頭孢他啶、甲硝唑、美羅培南、奧曲肽等。
3、手術治療：腹腔引流管引流加沖洗、手術修補，能緩解局部腹腔內膿腫，還可以進行腸造瘺術，使腸瘺得到充分引流，局部膿腫局限。
建議患者出現腸瘺后，需要引起高度重視，盡快的接受治療，不能延誤病情。
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腸瘺的癥狀腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個或多個瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現。第二，營養物質吸收障礙，腸外瘺發生后由于大量消化液的丟失，患者可出現明顯的水電解質紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機體處于應激狀態，分解代謝加強，可出現負氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發展期，可出現腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。
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潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 4759次
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腸瘺怎么治療腸瘺怎么治療，第一、首先是要控制感染，在瘺的早期要引流通暢。第二、瘺口的處理，包括早期主要使用雙套管，做持續負壓引流，將漏出的腸液盡量引流至體外，全腸道外營養，可減少腸液的分泌量。如加用生長抑素，則更能降低腸液漏出量，提高管狀瘺的治愈率與縮短愈合時間，控制感染。瘺管形成后，經造影證實無膿腔、遠側腸瓣無梗阻時，管狀瘺可應用醫用粘合劑堵塞瘺管，控制腸液外漏、促進瘺管愈合。第三就是營養支持，瘺管發生后早期，或者腸道功能未恢復時，可應用全胃腸外營養；在瘺口遠側或近側，具有功能的小腸超過150公分時，可經鼻胃管、空腸造口管，經瘺口插管等灌注要素飲食。最后就是手術治療，根據腸瘺的不同部位，不同的性質，采取不同的手術方式。
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潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 5539次
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高位腸瘺及低位腸瘺的區別高位腸瘺和低位腸瘺的主要區別在于發生部位不一樣，還有引流液也不一樣。位于屈氏韌帶100cm以上的消化道瘺，比如十二指腸，胃，空腸發生的瘺，屬于高位瘺。位于屈氏韌帶100cm以下的消化道瘺，比如空腸下段，回腸和結腸，發生的瘺，屬于低位瘺。另外高位腸瘺漏出的腸液，因為里面含有大量的胰液和膽汁，它的刺激性非常強，腹膜炎癥狀也比較明顯，量也比較大，多呈蛋花狀樣。對于低位腸瘺，因瘺出口比較小，量也比較少，可形成局部的腹膜炎，而且漏出液里面還有大量的未消化食物，糞渣，臭味比較濃。語音時長 01:23”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2019-11-21 4254次
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腸外瘺治療方法腸外瘺的治療方法主要包括以下幾個方面：一，要對患者進行積極的抗感染治療，這樣能夠控制患者的感染進一步加重，當然，在抗感染治療的同時，要維持好患者的水、電解質平衡，要加強營養支持治療。要密切監測患者的腹部癥狀和體征。二，要保持腹腔引流通暢，而且，要記錄引流液的顏色和量，要對患者進行腹腔沖洗，以控制患者的感染進一步加重。三，患者需要進行積極的手術治療，手術之前，一定要調整好患者的身體狀態，以確保手術安全順利進行。一般來說，經過積極的上述治療之后，患者的恢復是良好的。語音時長 01:10”
焦占江
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2021-09-27 1264次
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高璐
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2023-04-05 1002次
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張賀春
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李輝
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