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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 5921次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

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  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23054次

• 心內(nèi)膜心肌梗死治療
  心內(nèi)膜心肌梗死的治療，主要是服用一些他汀類藥物和抗血小板凝聚的藥物，平時注意休息。心內(nèi)膜心肌梗死又叫做急性非st段抬高性心梗，一旦確診為急性心內(nèi)膜下心肌梗死，應(yīng)該臥床休息吸氧，并且進行心電監(jiān)護，劇烈疼痛的時候可以吃一些嗎啡止痛。并且予以硝酸酯類的藥物擴張冠脈血管，改善心肌供血，也就是及時的給予阿司匹林腸溶片和氯吡格雷或者是替格瑞洛，聯(lián)合抗血小板治療。同時，皮下注射低分子肝素抗凝，口服他汀類藥物，比如立普妥調(diào)脂以穩(wěn)定斑塊兒，改善血管內(nèi)皮功能。如果沒有明顯禁忌癥，可以口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素二受體拮抗劑以及β受體阻滯劑。注意監(jiān)測心率血壓的情況，以防并發(fā)癥的出現(xiàn)，并且動態(tài)監(jiān)測心肌酶血和心電圖的變化。如經(jīng)上述處理的患者，胸痛的癥狀仍然沒有緩解，可進一步做冠狀動脈造影或者是pci術(shù)。
  語音時長 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1650次

• 心內(nèi)膜下心肌梗死
  心內(nèi)膜下心肌梗死，一般都是通過心電圖來確定，大部分是ST段沒有抬高，ST段壓低或者T波的深度倒置，才考慮是心內(nèi)膜下心肌梗死。要結(jié)合患者的癥狀，結(jié)合心肌酶的變化情況。如果有明顯的心肌梗死癥狀，比如胸痛持續(xù)時間超過三十分鐘，結(jié)合患者的心肌酶，尤其是肌酐蛋白偏高，考慮可能是心內(nèi)膜下心肌梗死。但是不管是哪一種心肌梗死，都需要及時的去醫(yī)院就診。如果是急性心內(nèi)膜下心肌梗死，需要盡早的來完善冠狀動脈造影檢查。如果是冠狀動脈血管狹窄非常重者，或已經(jīng)完全堵塞，需要急診動脈內(nèi)支架植入手術(shù)才能解決問題。對于心內(nèi)膜下心肌梗死單純的靠靜脈溶栓效果比較差，一般都是考慮做急診冠狀動脈造影檢查，明確以后做支架治療效果比較好。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 8489次

• 心內(nèi)膜墊缺損怎么治療
  病情分析：心內(nèi)膜墊缺損又稱房室間隔缺損。是一種先天性的心臟疾病，分為部分型和完全型。其癥狀主要有血流動力學(xué)改變造成方式水平分流及房室瓣返流4個心腔相通，會引起全心負荷過重，早期會出現(xiàn)肺動脈高壓的癥狀，持續(xù)發(fā)展會出現(xiàn)心力衰竭。意見建議：心內(nèi)膜墊缺損的治療主要以手術(shù)治療為主。患者若確診之后建議盡早手術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-03 1302次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2404次

• 心內(nèi)膜下心肌梗塞治療
  心肌梗塞可服用單硝酸異山梨酯片，阿托伐他汀鈣片，氯吡格雷，腸溶阿司匹林片，復(fù)方丹參滴丸治療。建議如果病情穩(wěn)定可以做冠脈造影，根據(jù)結(jié)果合理做支架手術(shù)治療。平時飲食宜低脂肪食物為主，多吃蔬菜，多補充維生素。第一、要立馬前往醫(yī)院進行監(jiān)護，一定要遵循醫(yī)生的囑咐，一定要臥床休息，給予心電監(jiān)護吸氧。注意心情舒暢
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-14 1080次

• 心肌梗死治療指南
  ?心肌梗死是常見的一種心臟疾病　其實臨床上對于心肌梗死疾病來說發(fā)病比較突然，為此應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)及時治療。一般性治療：對于心肌梗死的患者來說最好是絕對臥床休息，這樣可以隨時觀察患者的病情百花，患者飲食上最好是低鹽低脂飲食，保持大便通暢，及時根據(jù)患者的病情做好治療和護理。鎮(zhèn)痛：心肌梗死發(fā)生的時候患者的心臟
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 238次