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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7339次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3673次

• 心肌病能治療嗎
  心肌病都是能治療的，但是具體的預后如何，要根據心肌病的類型和病情的嚴重程度來評估。有一些類型的心肌病病因明確，比如甲亢性心肌病，酒精性心肌病，如果在早期的時候，盡早的根治原發病，比如治療甲亢，戒酒，那么心肌病變就會停止，患者的心臟功能是可以恢復的，預后也是很好的。但是有一些心肌病變，在明確的時候已經屬于中晚期，患者已經產生了嚴重的并發癥，尤其是心力衰竭和心律失常。像這些情況，要盡早的應用藥物對癥支持治療，但是患者預后往往都不太好的，由于病因不明確，或者是難以根治，心肌病變是逐漸進展的，心衰和心律失常或者是一些其它的并發癥，也是越來越重，患者容易產生猝死。
  語音時長 01:16”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-10 1513次

• 擴張性心肌病晚期治療
  對于擴張型心肌病，晚期出現頑固性心力衰竭，這時候除了積極的給予藥物進行控制心衰癥狀以及抑制心肌重構等綜合治療外，如果存在房室、室間和或者室內收縮不同步的患者，可以考慮給患者行心臟再同步化治療。通過植入三腔起搏器，以改善患者的心臟收縮同步性，提高心輸出量。對于存在猝死高風險的患者，還可以在植入三腔起搏器的同時，給予心律轉復除顫器的植入，也就是植入CRT-D。對于內科治療完全沒有效果的患者，最終還可以考慮給予心臟移植。
  語音時長 01:14”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-03-05 1697次

• 晚期心肌病能活多久
  對于晚期的心肌病，如果在癥狀控制良好的情況下，不反復發作心力衰竭或者心律失常，壽命能一般可以維持在3年～5年。如果反復的發作心力衰竭或者是心律失常，三年的生存率是比較低的，一般的壽命也就在三年之內。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-15 2205次

• 心肌病能治療好嗎
  病情分析：心肌病是否可以治好跟心肌病的類型以及患者心肌病的嚴重程度有關，輕癥患者經過及時治療加上生活護理是可以治好的。意見建議：心肌病患者的治療主要是針對原發病進行治療同時結合對癥治療，對癥治療可以用強心、利尿、以及擴血管的藥物，同時要限制鈉的攝入，還要注意休息。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 1902次

• 擴張性心肌病晚期治療
  擴張性心肌病患者的晚期狀態主要以心力衰竭為主，嚴重的收縮功能不全導致患者重要臟器供血不足，目前認為當患者左心射血分數（LVEF）小于35%時，任何藥物已不能起到良好的治療效果，只能使用CRT（心臟再同步化治療）來維持患者的基本狀態，但最終生存期也只有1-2年，心肌病目前尚無很好的治療方法，只能延緩患
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-25 1169次

• 擴張性心肌病能治療嗎
  擴張性心肌病是可以治療的，但是目前的治療手段主要以保守治療為主，如果想要根本的根治需要進行心臟的置換。在我國目前供體較少，所以大部分都是以強心、利尿、營養心肌的藥物進行保守治療。另外，如果出現擴張性心肌病，患者會有胸悶，氣短，活動耐力下降，肝臟，脾臟的腫大，雙下肢的水腫，胸腔，腹腔的積液等情況。所以
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 201次