球蛋白40g/L是比較嚴重的，提示可能存在自身免疫性肝炎或原發性膽汁性膽管炎等疾病。
球蛋白40g/L嚴重嗎
李燕郴副主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血液科
2021-11-3010521次
球蛋白正常參考范圍是20-35g/L，球蛋白超過35g/L稱為高球蛋白血癥，可見于體內發生病變。
自身免疫性肝炎：其是由自身免疫反應介導的慢性進行性肝臟炎癥性疾病，其臨床特征為不同程度的血清轉氨酶升高、高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽性，嚴重病例可快速進展為肝硬化和肝衰竭。患者可以單用強的松療法，也可用強的松與硫唑嘌呤聯合療法。在高劑量糖皮質激素治療下仍無組織學緩解，或出無法耐受藥物相關不良反應的患者可考慮應用其他藥物作為替代方案，如環孢素A、他克莫司、布地奈德等。
原發性膽汁性膽管炎：是器官特異性的慢性膽汁淤積性自身免疫性肝病，其也可導致球蛋白升高。病因和發病機制還不甚明確，感染和自身免疫可能與本病有關。熊去氧膽酸為唯一推薦的治療原發性膽汁性膽管炎的藥物，應早期使用，長期用藥可改善患者的血清學及組織學異常，延緩疾病進展。
球蛋白升得越高說明疾病程度越嚴重，建議做系統的做下相關檢查，綜合的進行分析，明確病因后及時治療。平時避免吃高脂肪、油膩的食物，也不能喝酒避免再損傷肝臟，需定期復查肝功能的各項指標變化。
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郭玉強
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