肝硬化腹水形成的原因
方霖主治醫師
南方醫科大學南方醫院消化內科
2022-05-305651次
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肝硬化的形成原因肝硬化的病因有很多，最多見的病因是病毒感染。在病毒性肝炎，慢性感染的病毒性肝炎中：第一，乙肝、丙肝是兩種最常見的引起肝硬化的病因，可以占到半數以上的病因，這是最主要的。第二，是酒精，酒精在國外，尤其是有一些歐美國家，長期大量的飲酒，酒精性的肝硬化很多見。第三，就是自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是一種特殊的疾病，就是沒有感染外界的病原感染。這些外界傷害因素，是你自身的免疫系統出現了紊亂，開始傷害自身的器官，出現了肝硬化，這種叫自身免疫性的肝炎，導致的肝硬化。第四，就是先天的遺傳性的疾病，可以由一些代謝引起的，其他的比較少見的，比如長期的用藥，引起藥物性的肝硬化，也是可以的。
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王笑梅
主任醫師北京地壇醫院
2019-11-04 9600次
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。
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鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 3506次
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肝硬化腹水形成原因肝硬化腹水俗稱肝腹水。腹水肝腹水是一種慢性肝病，有大塊型、結節型、彌漫型的肝細胞變性，壞死，再生；促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質變硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓，形成了腹水癥。肝硬化腹水的病因與下列因素有關:門靜脈壓力增高，低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，肝淋巴生成過多，正常是1到3升，此時為7到11升，繼發性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循環血容量不足，交感興奮性增強，前列腺素，心房肽及激肽降低。大量腹水致腹部膨隆，呈現蛙腹，腹下垂。語音時長 1:10”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-14 4512次
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肝硬化腹水的形成原因肝硬化腹水形成是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結果，主要形成的原因有以下幾種：一、門靜脈的壓力升高，門靜脈壓力升高時，肝竇的壓力也會升高，大量的液體進入間隙，造成肝臟淋巴液生成的增加，當超過胸導管引流的能力時，淋巴液從肝包膜直接流入腹腔，形成腹水。二、血漿膠體滲透壓下降，肝臟合成白蛋白能力下降，而發生低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，致血管內液體進入組織間隙，在腹腔可形成腹水。三、有效血容量不足，肝硬化時機體呈高心輸出量狀態，低外周阻力的高動力循環狀態，此時內臟動脈擴張，大量血液滯留于擴張的血管內，導致有效循環血容量下降，從而激活交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統，導致腎小球濾過率下降，水鈉重吸收增加，而發生水鈉潴留形成腹水。語音時長 1:45”
樊浩
主治醫師臨沂市人民醫院
2018-08-02 4204次
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肝硬化腹水是如何形成的肝硬化腹水形成的原因主要是由門靜脈高壓所引起的，而引起門靜脈高壓的主要原因是由于肝纖維化所導致的，門靜脈高壓會引起患者肝臟組織液回流減少，從而使得組織液漏入腹腔而形成肝腹水。如果出現了肝腹水，則提示肝功能進入了失代償期。
馬春花
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-28 2602次
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肝硬化腹水是怎樣形成的病情分析：肝硬化導致的腹水主要是體內白蛋白降低了血漿的滲透壓，在門靜脈高壓的參與下組織液回流吸收減少，而漏入腹腔比較多就會形成腹水。有效的循環血容量不足，淋巴量超過淋巴的血液循環引流的能力會導致腹水的生成。意見建議：肝硬化導致的腹水，應該注意清淡飲食，不要吃油膩的肉食，避免加重肝臟負擔，還應該限制食鹽的攝入量。不要吃太咸的食物。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2020-07-15 1402次
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肝硬化腹水形成的原因1、門脈高壓：門脈高壓是肝硬化腹水產生的主要的原因，肝硬化伴有門脈高壓時，可在一些血管活性介質作用下，致使小腸毛細血管壓力增大及淋巴回流量增加。血漿膠體滲透壓降低，組織液回吸收減少，繼而形成腹水。2、低蛋白血癥：低蛋白血癥也是肝硬化腹水產生的原因之一，肝硬化時肝功能損害較重，消化吸收功能較弱、肝臟合
顏炳柱
主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
2022-05-25 482次
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肝硬化晚期腹水形成的原因肝硬化晚期的時候，腹水形成的原因是比較復雜的。首先這個時候肝硬化的病人會出現肝臟合成白蛋白能力的降低，容易導致低蛋白血癥的出現，血漿膠體滲透壓就會下降，這個時候特別容易導致一些液體滲出的現象出現，會出現水腫和腹水。再來肝硬化晚期，這個時候門靜脈壓力增高的現象也是比較明顯的，所以腹部的臟器也會有一些淋
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2021-12-06 137次
