當(dāng)心包積液量較大，產(chǎn)生心臟受壓的表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行心包穿刺抽液解除受壓癥狀。通過安置引流管，把積液引流出來，癥狀可以得到緩解。對(duì)于反復(fù)發(fā)生心包積液而病因難以消除的病人，可以考慮心包切除術(shù)，也可以考慮通過胸腔鏡分流心包積液到胸腔。如果心包積液是其他疾病的表現(xiàn)，就需要根據(jù)不同的原發(fā)病進(jìn)行治療。如果為腫瘤引起，需對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行放療和化療；如果為感染引起，應(yīng)消炎治療。
心包積液如何治療，還有辦法嗎
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-09-188529次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
若心包積液由于感染等情況誘發(fā)，則患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，由于心包炎在早期心包積液量少，會(huì)出現(xiàn)心包摩擦音，在心包積液量增多時(shí)心包摩擦音則會(huì)逐漸消失。心包積液如果增加的過快，患者可能會(huì)出現(xiàn)心臟壓塞的癥狀，表現(xiàn)為心音遙遠(yuǎn)、奇脈、頸靜脈怒張等。頸靜脈怒張也是體循環(huán)瘀血的主要特征，后期可能出現(xiàn)肝臟腫大、下肢水腫、腹水等。出現(xiàn)心包積液后要及時(shí)的根據(jù)原發(fā)病以及相應(yīng)的積液量選擇不同的治療方案。
飲食注意：
建議飲食上按時(shí)就餐，戒吃辛辣、油炸、煙熏食物，如燒烤等，不吃過酸、過冷等刺激強(qiáng)烈的食物，不飲酒，少飲濃茶、咖啡等。多吃素菜和粗纖維食物；保持精神愉快和情緒穩(wěn)定，避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。
以上內(nèi)容僅供參考
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心包積液怎么治療我們還是要針對(duì)心包積液的原因，它是由于感染引起來的，還是結(jié)核，還是腫瘤，我們?nèi)绻匾脑挘覀兛赡軙?huì)給他抽取心包積液，明確心包積液的病因是什么，針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時(shí)如果這個(gè)病人，在比較短的時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)了大量的心包積液，他就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀，會(huì)阻礙心臟的收縮和舒張，在這種情況下，需要緊急狀態(tài)下穿刺置管，釋放心包積液，來給心腔內(nèi)減壓。
01:05
李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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心包積液分度心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。
01:55
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-31 8749次
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心包積液如何治療還有辦法嗎如果發(fā)現(xiàn)心包積液首先要看一下心包積液的量，到底是少量中量還是大量。如果是大量心包積液出現(xiàn)心包填塞的癥狀，就需要進(jìn)行心包穿刺，當(dāng)然除了心包積液的話還要尋找一下其他合并的癥狀，比如有沒有發(fā)熱，咳嗽，排除一下結(jié)核性心包炎，要做心臟CT，看看有沒有胸部腫瘤之類的，看一下是不是腫瘤性心包積液，當(dāng)然最常見的還是心力衰竭，要看心功能怎么樣。如果有心力衰竭，就要尋進(jìn)一步尋找心力衰竭的原因，針對(duì)性的治療。如果是很少量的心包積液沒有明顯的癥狀，就先觀察一下。語音時(shí)長 01:09”
陳元國
主治醫(yī)師雅安市人民醫(yī)院
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心包積液如何治療一、內(nèi)科治療，藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核的藥物以及其他病因治療。在沒有癥狀時(shí)也可以不用藥物，觀察。心包穿刺可以減輕癥狀，可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析有助于診斷和治療。但其本身的治療效果并不明確，已經(jīng)不是主要的治療手段。二、外科手術(shù)治療，手術(shù)治療的目的在于解除已有的或者可能發(fā)生的心包堵塞，清除心包積液，減少心包積液復(fù)發(fā)的可能，防止晚期心包縮窄。本病在確診明確，藥物治療無效的情況下可以實(shí)行引流或者心包切除術(shù)，經(jīng)劍突下心包引流操作簡單迅速，損傷小，近期效果比較明顯，肺部的并發(fā)癥比較少，而且預(yù)后也比較好。語音時(shí)長 1:09”
張博
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楊慶璽
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王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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