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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 11730次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復視，主要是因為重癥肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個特點就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復雜了，首先可以表現為語言的障礙，主要是發音障礙，雖然能夠表達，但是發言出現問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進食的時候，出現嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

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  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-08 101376次

• 重癥肌無力會全身肌肉跳動嗎
  重癥肌無力一般不會出現全身肌肉跳動。重癥肌無力病變主要累及骨骼肌，多數表現為肌肉持續收縮后出現肌無力甚至癱瘓，休息后癥狀減輕或緩解，多數患者晨起肌力正常或肌無力癥狀較輕，而在下午或傍晚肌無力明顯加重，成為晨輕落重現象。首發的癥狀為一側或雙側眼外肌麻痹，比如上瞼下垂，斜視和復視等等。患者甚至可以出現苦笑面容，連續咀嚼無力，說話時帶鼻音，出現飲水嗆咳，吞咽困難，上樓困難，腱反射通常不受影響。患者感覺一般正常，呼吸肌受累時患者可以出現呼吸困難，往往為重癥肌無力危險，是本病的致死直接原因。無論哪種肌肉受累或者嚴重程度如何，首先都應該給抗膽堿藥治療。
  語音時長 1:32”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-11-01 4818次

• 重癥肌無力手術后肌肉跳
  重癥肌無力手術后肌肉跳，是神經肌肉接頭處傳遞障礙。乙酰膽堿受體抗體，是導致其發病的主要自身抗體，主要產生ACH受體抗體，與ACH受體結合。是神經肌肉接頭傳遞阻滯，導致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌無力。也就是說支配肌肉收縮的神經，在多種病因影響下，不能將信號指令正常傳遞到肌肉，使肌肉喪失收縮功能。臨床上，出現眼瞼下垂、復視、斜視、表情肌和咀嚼肌無力，表現為表情淡漠、不能鼓腮吹氣等。延髓型肌無力，則出現語言不利、伸舌不利、進食困難、飲食嗆咳和四肢肌無力。本病的病因為全身性，但影響的肌肉，因有所側重，會出現不同的臨床表現。
  語音時長 1:46”
  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-28 2235次

• 全身重癥肌無力會走路嗎
  病情分析：這些患者假如癥狀不重是可以走路的，有一些患者在早期的時候，可能只表現為雙側眼瞼上抬無力，對患者四肢肌力影響不大，患者是可以正常行走的。意見建議：建議患者需要盡早就診，如果應用了溴吡斯的明等藥物，需要規范的用藥，不能隨意的停藥、換藥或者減量。患者不能長時間的過度體力消耗，以免肌無力的癥狀加重。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-27 801次

• 重癥肌無力影響哪些肌肉
  病情分析：重癥肌無力可累及全身的骨骼肌，包括眼外肌、面部肌肉、口咽肌、呼吸肌、肢帶肌、軀干肌和四肢肌肉等。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變部位在神經肌肉接頭的突觸后膜，表現受累肌群的易疲勞。意見建議：根據骨骼肌受累的范圍，重癥肌無力可分為單純眼肌型和全身型，如出現眼外肌麻痹或四肢近端無力，建議及時就診明確診斷。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-18 1204次

• 重癥肌無力輕度全身型
  重癥肌無力輕度全身型，是一種自身免疫性疾病，主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，癥狀波動、晨輕暮重。針對此類型，醫學界已形成一套綜合治療方案，旨在緩解癥狀、控制病情發展。該病癥的核心問題在于神經肌肉接頭處信號傳遞障礙，導致肌肉收縮無力。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-23 0次

• 重癥肌無力輕度全身型
  這種類型在臨床表現上不明顯，這種類型的話一般都是四肢肌群常伴眼肌受累，沒有假性球麻痹的表現，沒有咀嚼和吞咽困難以及構音不清。雖說這類患者的話癥狀表現比較輕微，可能表現為表情淡漠，苦笑面容頸部發軟，抬頭困難，另外梳頭、上樓梯、下蹲可能會有一定的困難。對于這種情況的治療一般情況下都是選擇藥物來治療，有選
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 121次