在慢性心功能不全時，使用利尿劑主要應注意，適量應用，劑量不足，則可以引起體液潴留，將降低腎素血管緊張素抑制劑的療效，并增加β受體拮抗劑的負性肌力作用。而劑量過大導致容量不足，將增加腎素血管緊張素抑制劑，以及血管擴張劑的低血壓及腎功能不全風險。
另一方面使用利尿劑，不同的利尿劑有不同的注意事項，比如袢利尿劑，則需要注意出現低血鉀的副作用，需進行血鉀監測。而噻嗪類利尿劑因抑制尿酸排泄，可引起高尿酸血癥，長期大劑量應用可影響糖脂代謝，另一方面，一些保鉀類利尿劑，如長期使用，可引起高血鉀等副作用 。
利尿藥在治療慢性心功能不全時應注意什么
趙虹主任醫師
首都醫科大學宣武醫院心血管內科
2021-12-062029次
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利尿藥為什么不能長期使用生活中人們大多都會吃很多藥，不管身體有什么不適了，先吃藥為準。利尿藥，顧名思義有利尿作用。可是，它對高血壓病人還有溫和的降壓作用以及加強其他降壓藥物的作用。由于利尿藥直接作用于腎臟，促進水和電解質的排出，如果服用利尿劑時間過長、用量過大，會造成失水過多，可導致體內電解質紊亂，特別是低血鉀，也有可能導致腦血栓的形成。因此，利尿藥應視病情間歇服用。
01:03
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-05-28 13384次
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01:07
陳文激
副主任醫師廣州市第一人民醫院
2018-06-07 1800次
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利尿藥在治療慢性心功能不全時應注意什么在慢性心功能不全時，使用利尿劑主要應注意，適量應用，劑量不足，則可以引起體液潴留，將降低腎素血管緊張素抑制劑的療效，并增加β受體拮抗劑的負性肌力作用。而劑量過大導致容量不足，將增加腎素血管緊張素抑制劑，以及血管擴張劑的低血壓及腎功能不全風險。另一方面使用利尿劑，不同的利尿劑有不同的注意事項，比如袢利尿劑，則需要注意出現低血鉀的副作用，需進行血鉀監測。而噻嗪類利尿劑因抑制尿酸排泄，可引起高尿酸血癥，長期大劑量應用可影響糖脂代謝，另一方面，一些保鉀類利尿劑，如長期使用，可引起高血鉀等副作用。語音時長 01:25”
劉偉
主治醫師煙臺市中醫醫院
2020-08-10 3346次
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心功能不全吃什么藥心功能不全的患者可以使用一些強心的藥物，比如洋地黃。也可以使用利尿劑，利尿劑可以導致電解質紊亂，使用的時候需要注意監測血鉀的變化，如果患者出現了的低血鉀的表現，要給予含鉀量高的食物，比如香蕉，深色的蔬菜時，必要時補充鉀鹽。還可以使用血管擴張的藥物，比如硝酸甘油。特別注意的是，心功能不全的患者休息是非常重要的，適當的休息是減少心臟負荷的方法，減少活動量能夠降低心臟的負荷，使心臟得到修復。改善生活方式也非常的關鍵，要戒煙戒酒，肥胖的患者要減輕體重，控制好高血壓，糖尿病，低鹽低脂飲食。語音時長 01:14”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-27 4368次
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李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
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楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-23 2803次
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王燕
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2021-11-29 389次
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李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-04-13 1261次
