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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 21063次

• 膽總管結石是什么原因引起的

  如果將疾病分成兩類，一類是最常見膽囊結石，膽囊結石掉到膽管里，因為膽囊膨大于膽囊管之外，負責儲存濃縮膽汁，最容易長石頭，長了石頭之后一些小的石頭通過膽囊管直接排到膽總管內，就會繼發引起膽道的梗阻。還有就是原發性的膽總管結石，比如有些人膽囊都切完了，不存在此種繼發的誘因，此種情況的病人一般有成石體質，容易長石頭，此種叫原發性結石。膽總管是連接肝臟和腸道之間的管道，膽總管每天大概有800~1000毫升，膽汁經過都是肝臟分泌的幫助消化的，管道很細，大概6~8毫米。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-26 2520次

• 膽總管囊腫
  膽總管囊腫又稱膽總管擴張癥是小兒常見膽道畸形為先天性疾病。膽總管囊腫病因有三種：第一種是先天性膽總管壁薄弱，包括發育不全性、憩室、先天性張力低下。第二種是膽總管遠端梗阻，包括膽總管先天性狹窄，膽管上皮持續性阻塞括約肌部位神經肌肉不協調。第三種是胰膽管合流異常胰液反流人膽總管，胰酶被膽汁激活，引起膽總管炎癥和壓力增高，進而引起膽總管擴張。膽管囊腫常與10歲前兒童期發病，以腹痛、黃疸、嘔吐、發熱、腹部包塊為主要臨床表現。膽總管囊腫宜將膽管囊腫切除，如果囊腫壁與其后方的肝門靜脈黏連嚴重切除困難時，也可將后壁殘留，但必須將囊腫剝除。
  語音時長 01:30”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-19 6124次

• 膽總管囊腫的治療方法
  發生了膽總管囊腫以后，首選手術治療，如果患者不能夠耐受手術治療，可以保守治療。膽總管囊腫在臨床上很多見，患者會出現腹痛、腹部包塊、黃疸。確診為這種疾病以后，如果患者身體條件比較好，能夠耐受手術治療，要選擇手術治療。手術是治愈膽總管囊腫的唯一方法，有很多手術方式可以選擇，基本的手術方式為囊腫切除、膽腸吻合術。如果患者身體條件比較差，不能夠耐受手術治療，應當積極保守治療，比如行囊腫穿刺引流術，如果并發了感染，需要積極抗炎治療等等。
  語音時長 01:12”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-07-15 1966次

• 什么是膽總管結石
  膽總管結石是發生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 2602次

• 先天性膽總管囊腫的風險有哪些
  病情分析：風險主要有：膽管炎癥反復發作，膽管結石形成，肝功能損傷，肝膿腫，膽管癌變。異常膽管導致膽汁流動異常，局部有湍流，膽汁排泄慢，易繼發感染及結石，炎癥反復發作可繼發局部癌變。意見建議：應該在正規醫院做相關影像學檢查，包括彩超，CT，磁共振胰膽管成像等明確診斷，定期隨訪復查，有癌變風險者需手術治療。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-01-14 2402次

• 膽總管結石的癥狀是什么
  膽總管結石是指位于膽總管內的結石，好發于膽總管下端，根據其來源可分為原發性膽總管結石和來自膽囊的繼發性膽總管結石。膽總管結石的臨床表現及病情的輕、重、危，完全取決于結石阻塞時的程度和有無膽道感染。主要的癥狀是會出現右上腹疼痛，而且疼痛通常會波及到患者的右側肩胛部，還有寒戰、高熱。另外，患者還會出現厭
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-18 2794次

• 膽總管擴張的癥狀
  引起膽總管擴張的原因有很多，但主要的癥狀還是膽管炎，表現為劍突下或右上腹疼痛，還可以伴有右肩部放射痛，同時有發熱、惡心、嘔吐、腹脹的臨床癥狀。部分患者還會出現高熱、寒戰，體溫可以達到39-40℃。還有可能出現黃疸的癥狀，黃疸既可以呈波動性，也可以進行性加重。小便顏色可以加深，呈濃茶色，而大便顏色可以
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-08 4103次