二甲雙胍的主要副作用為胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等。這些不良反應(yīng)存在明顯的個(gè)體差異性，有些人吃二甲雙胍不會(huì)有任何不適，該吃吃、該喝喝，但有些人則是會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的不適。這樣的不良反應(yīng)常見于藥物的早期治療，絕大多數(shù)患者可耐受。隨著治療時(shí)間的延長，上述的不良反應(yīng)可基本消失。1，小劑量開始給藥，逐漸增加劑量。這樣做能有效減少治療初期不良反應(yīng)的發(fā)生。二甲雙胍的起始治療劑量為每日3次，每次250mg。之后，逐漸增加至每日3次，每次500mg。2，從餐前服藥改為餐中或餐后給藥。二甲雙胍最好的服藥時(shí)間為餐前半小時(shí)，但是餐前服藥會(huì)增加胃腸道的不良反應(yīng)，所以對(duì)于有腹瀉、惡心、嘔吐等反應(yīng)的患者可以改為餐中或餐后服藥。在副作用逐漸緩解后，再慢慢改為餐前服藥。因此，服用二甲雙胍有不良反應(yīng)的患者可以實(shí)施以下治療方案：初期250mg餐中或餐后服藥，逐級(jí)增加至500mg餐中或餐后服藥，最后再改為500mg餐前半小時(shí)服藥。3，選擇緩釋片或腸溶片劑型。目前市場(chǎng)上的二甲雙胍主要有三種劑型：普通片、緩釋片和腸溶片。緩釋片和腸溶片相對(duì)于普通片劑而言，可減少給藥后的胃腸道反應(yīng)。
吃了二甲雙胍總是惡心想吐
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-06-208909次
以上內(nèi)容僅供參考
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間差不太多。拿二甲雙胍片來進(jìn)行舉例子，口服之后吸收入血起效時(shí)間大概是在口服后兩小時(shí)左右。一般因?yàn)槎纂p胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個(gè)肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。
00:54
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 24554次
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鹽酸二甲雙胍可以減肥嗎鹽酸二甲雙胍這種藥物是糖尿病患者專用的，它的產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)在于降糖效果明確，對(duì)糖尿病患者而言，服用可以有效控制體重，且無明顯副作用。二甲雙胍能夠避免人體產(chǎn)生過多的肝糖，使腸道對(duì)于糖的吸收量減少，對(duì)于那些單獨(dú)使用運(yùn)動(dòng)與飲食難以控制Ⅱ型糖尿病的患者而言，能夠起到降低血糖的作用。這種藥物可以幫助糖尿病患者減肥，使患者食欲降低，但并非減肥產(chǎn)品，所以一般人千萬別用其減肥。
01:01
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-14 19233次
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐確實(shí)二甲雙胍有這樣的不良反應(yīng)，在服藥以后會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，其中最常見的就是惡心，嘔吐，腹瀉，再就是有可能會(huì)出現(xiàn)乏力，疲倦，頭暈，皮疹，再就是乳酸中毒。雖然說比較罕見，但是一旦出現(xiàn)有可能危及患者生命，乳酸中毒出現(xiàn)的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為嘔吐，腹痛，過度換氣障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥酮癥酸中毒和水楊酸中毒來解釋。再就是有可能減少胃腸道對(duì)維生素b12的吸收使血紅蛋白合成減少，產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血，也有可能會(huì)引起吸收不良，所以說二甲雙胍有惡心想吐的不良反應(yīng)。如果說是能夠耐受，就繼續(xù)服藥，如果說不能夠難受，反應(yīng)非常強(qiáng)烈，就建議停用二甲雙胍，改換其它的藥物。二甲雙胍在臨床上主要是用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病病人，尤其是肥胖伴有高胰島素血癥的類群，但是該藥物不但有降血糖的作用，還能夠減輕體重的作用。語音時(shí)長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 13812次
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐吃了二甲雙胍，會(huì)有惡心想吐的一些不良反應(yīng)，比較常見吃二甲雙胍的不良反應(yīng)，惡心想吐的癥狀或者是腹脹、腹部不舒服、腹瀉等一系列的胃腸功能不適的感覺，是二甲雙胍藥物的常見的不良反應(yīng)。如果惡心想吐的癥狀不是很明顯，可以減量或者是觀察，如果癥狀比較明顯，要把二甲雙胍停了，改用其他降糖藥物，可以改用阿卡波糖或者是格列齊特緩釋片或者格列吡嗪。因?yàn)槎纂p胍是糖尿病二型糖尿病一線的用藥，發(fā)現(xiàn)二型糖尿病，一般首先啟用的就是二甲雙胍，但是二甲雙胍的不良反應(yīng)比較明顯，改用其他的降糖藥物。語音時(shí)長 1:45”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-08-18 10576次
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二甲雙胍減肥二甲雙胍其實(shí)并不能用來減肥，它只是用來控制糖尿病的藥物，二甲雙胍也不能減少體內(nèi)脂肪組織的堆積，僅僅能夠增加肌肉內(nèi)葡萄糖的無氧代謝，減少葡萄糖對(duì)肌肉組織的能量供應(yīng)，所以服用二甲雙胍之后雖然體重會(huì)有所下降，但是也會(huì)感覺到肌肉乏力和疲勞。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-15 12009次
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二甲雙胍減肥嗎二甲雙胍，這個(gè)藥物在理論上講是有一定的減肥效果的，因?yàn)樗种蒲堑奈眨梢源龠M(jìn)血糖的分解，當(dāng)然也會(huì)，影響脂肪的合成。二甲雙胍可以減肥，但是目前臨床是不建議使用此藥減肥，因?yàn)榇怂幉涣挤磻?yīng)比較多，所以使用還是需要慎重的。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-23 5104次
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐確實(shí)二甲雙胍有這樣的不良反應(yīng)，在服藥以后會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，其中最常見的就是惡心，嘔吐，腹瀉，再就是有可能會(huì)出現(xiàn)乏力，疲倦，頭暈，皮疹，再就是乳酸中毒。雖然說比較罕見，但是一旦出現(xiàn)有可能危及患者生命，乳酸中毒出現(xiàn)的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為嘔吐，腹痛，過度換氣障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥酮癥酸中毒和水楊
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 776次
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐鹽酸二甲雙胍是常見的治療糖尿病的藥物，主要用于肥胖的二型糖尿病病人，鹽酸二甲雙胍能降低血糖，還能配合胰島素治療，減少胰島素的用量。屬于片劑類藥物，一般服用方法是口服。一般成人開始一次是0.25克，一次兩到三次，以后根據(jù)效果和病人的實(shí)際情況，可以增加到每日1到1.5克，最多每天不超過兩克。由于二甲雙胍
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-02 12319次
