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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7318次

• 包裹性胸腔積液怎么治

  小兒包裹性胸腔積液，顧名思義就是包裹的，也就是胸腔積液局限在一個區域，跟胸腔其他的地方沒有關聯。包裹性胸腔積液多半是炎癥以后形成包膜形成囊膜覆蓋，這樣他的積液在某一個區域。包裹性胸腔積液的治療，一般來說可以通過穿刺引流、通過切開引流或者是手術引流的這種方式，把引流液給放出來以后，就可以改善他的通氣，同時可以得到恢復。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 7950次

• 包裹性胸腔積液ct表現
  包裹性的胸腔積液，ct表現可以看到肺下緣有液平面，是有液體積聚的。另外，肋膈角是看不到，而且我們看到肺壓縮了，它是由下往上被壓縮，肺下界上移，。但是包裹性的胸腔積液它通常是胸腔積膿，是蜂窩狀的分隔，而且它通常會凝固，就是說穿刺引流會引流不暢，所以對于它這個問題能在ct上可以看到。即使體位改變，肺部ct的結果基本上沒有特別大的影響。因為這些積液沒有波動，比如說我們有體位改變，我們可能會引起平面有點傾斜，就不會跟原來一模一樣，但是包裹性的胸腔積液就不會，所以應該早期的進行胸腔鏡手術，將這些積液抽出來，緩解肺部的壓迫。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 5540次

• 胸腔包裹性積液的ct診斷
  在胸膜炎的時候，臟層胸膜、壁層胸膜發生粘連，可以使積液局限于胸膜腔的某一個部位，稱為胸腔包裹積液?；颊咧饕R床癥狀是胸痛、胸悶、氣促、咳嗽，有的會伴有發熱，ct表現為緊貼胸壁的扁丘狀影像，呈液體密度，密度比較均勻，邊界比較清楚，好發于胸腔后下部，液體周圍有一層軟組織密度的胸膜包裹，包裹的胸膜可以比較薄或者是比較厚，也可以發生鈣化。增強掃描時，包裹的胸膜可見強化，葉間裂包裹積液表現為沿葉間裂走行方向的梭形或者是卵圓形液性的密度，邊緣比較清晰。需要進行鑒別診斷是肺部腫瘤，肺部腫瘤呈實質密度，多不均勻，有強化，而胸腔包裹積液則呈現一個水樣的密度影，沒有強化。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 6410次

• 什么是包裹性胸腔積液
  病情分析：包裹性胸腔積液是指胸腔內的積液被局限在胸腔內的一定區域，沒有流動性。包裹性胸腔積液的形成是由于胸腔內臟層胸膜和壁層胸膜之間形成粘連而引起的。意見建議：發生包裹性胸腔積液時，先要完善各項檢查，明確其具體病因，根據不同病因采取不同的治療方法。如果包裹性胸腔積液的量較多，比如超過50毫升，需要通過胸腔穿刺抽出積液。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-09 3002次

• 包裹性胸腔積液嚴重嗎
  病情分析：包裹性胸腔積液是否嚴重，與其形成原因有關。如果是由于炎癥、結核、創傷、手術等原因形成的，則不嚴重，治療起來也比較簡單，臨床療效很好。如果是由于胸腔惡性病變形成的，如胸膜間皮瘤，則很嚴重，治療過程比較困難，臨床療效也很差。意見建議：出現包裹性胸腔積液時，應及時完善各項檢查，確定引起的原因，找準病因，對癥處理。一般情況下可以進行胸腔穿刺，抽出積液。惡性的包裹性胸腔積液可能需要進行化療。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-03 3303次

• 包裹性胸腔積液嚴重不
  包裹性胸腔積液一般情況下比較嚴重。包裹性胸腔積液可能是心衰或者結核以及腫瘤等疾病引起的，容易出現化膿，形成蜂窩狀的分隔，同時會表現出有明顯的呼吸困難、胸悶、氣促、發紺、咳嗽，如果一旦形成膿液之后，胸腔積液就會比較難引流出來，所以說包裹性胸腔積液一般情況下比較嚴重。包裹性胸腔積液一旦發現后一定要及時的
  陳傳貴 副主任醫師天津市腫瘤醫院

  2022-04-15 731次

• 包裹性胸腔積液的病因
  對于包裹性的胸腔積液最重要的原因，就是因為感染所導致的，因為包裹性胸腔積液大部分就是胸腔積膿：第一種原因，就是胸腔積液被細菌感染，所導致包裹性胸腔積液，這是比較常見的一個原因，像肺炎、胸膜炎的滲液是炎性滲出，如果是遇到了會化膿的細菌像金葡菌、陰性桿菌就會引起包裹性的胸腔積液。第二種原因，就是肺結核，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 882次