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• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓血壓不穩(wěn)定咋辦

  因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄引起高血壓的情況，原因很復(fù)雜，機(jī)制也很復(fù)雜，血壓有時(shí)候會(huì)波動(dòng)很大，有時(shí)候吃兩種藥物或者三種藥物確實(shí)能降下來(lái)，但是有時(shí)候血壓也會(huì)很低，像這種情況需要進(jìn)一步的來(lái)調(diào)降壓藥物。因?yàn)榻祲核幬镉泻芏喾N類，像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等有很多種，往往會(huì)聯(lián)合用2-3種來(lái)控制血壓，就是以把血壓控制在正常范圍以內(nèi)為準(zhǔn)。不是說(shuō)吃4種就不好，吃2種就好，有時(shí)必要時(shí)該用4種能維持的穩(wěn)定，就可以維持4種。因此對(duì)于血壓不穩(wěn)定還需要再繼續(xù)調(diào)的，需要多學(xué)科的聯(lián)合會(huì)診調(diào)整減壓的藥物方案，藥物調(diào)好了血壓就可以維持的很穩(wěn)定。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3170次

• 高血壓吃什么藥

  高血壓的治療，目前主要是依靠藥物治療和生活方式的干預(yù)。生活方式的干預(yù)，大家知道就是低鹽飲食，比如說(shuō)少吃咸的、控制體重，但更重要的是藥物的控制。目前高血壓的藥物主要分為五類，簡(jiǎn)單用英文字母代替，就是A、B、C、D。A其實(shí)代表兩類藥物，一類就是沙坦類藥物，另外一類就是普利類藥物，沙坦類藥物，比如說(shuō)氯沙坦、氯沙坦鉀；普利類藥物，比如貝那普利、依那普利等等。B類主要是β受體阻滯劑，代表藥物就是倍他樂(lè)克，這類藥物，主要是通過(guò)減慢心率來(lái)控制血壓的。C類藥物，就是鈣通道阻滯劑，代表藥物就是地平類，它以地平類為結(jié)尾，比如說(shuō)咱們常用的硝苯地平和氨氯地平等等。D就是利尿劑，比說(shuō)氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯等等。

  

  01:27
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 22573次

• 高血壓吃著藥還高咋辦
  患有高血壓病的患者服用降壓藥物進(jìn)行治療，血壓仍然比較高，這樣的患者首先需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，排除一下繼發(fā)性高血壓。因?yàn)橛行┗颊呋加性l(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細(xì)胞瘤，腎動(dòng)脈狹窄等疾病，有可能會(huì)引起繼發(fā)性高血壓。有些患者單純應(yīng)用降壓藥物治療，效果欠佳，存在手術(shù)指征的患者，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。另外，高血壓病的患者服用降壓藥物治療，效果欠佳，有可能是患者降壓藥物服用的劑量不夠，需要及時(shí)的在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。可以適當(dāng)增加藥物的劑量或者更換降壓藥物，或者聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物進(jìn)行治療，控制血壓。另外，高血壓病的患者除了應(yīng)用藥物進(jìn)行治療以外，還要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免吃脂肪含量較高的食物，避免吃含鹽量較高的食物，清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，這樣也有利于血壓的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-28 3963次

• 冠心病吃著藥還胸悶
  冠心病患者常用的藥物就有抗血小板類的藥物，如阿司匹林或氯吡格雷。第二調(diào)脂的藥物，穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，常用的藥物有舒降之，立普妥，可定。如果患者吃著這兩類的藥物仍然出現(xiàn)有胸悶，那就可以加用一些擴(kuò)血管的藥物，如硝酸酯類的藥物，單硝酸異山梨酯。如果患者吃了這些藥物，還有胸悶。那么最好建議做冠狀動(dòng)脈造影檢查，了解冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度。如果是重度狹窄，大于百分之75以上的狹窄，建議行支架植入術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-24 2859次

• 高血壓吃著藥還高咋辦
  病情分析：高血壓吃藥的情況下血壓還高，首先要排除患者是否存在睡眠不佳，失眠會(huì)導(dǎo)致血壓升高。其次要注意患者所使用的降壓藥物是否合理。如果患者是三級(jí)的高血壓，要至少使用兩種或者兩種以上的降壓藥物，才能夠使血壓降至正常，這種情況下就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥。血壓高降不下來(lái)，還應(yīng)該注意是否是繼發(fā)性的高血壓，可以行腎上腺彩超或者CT，血醛固酮，皮質(zhì)醇檢查，24小時(shí)尿電解質(zhì)等檢查進(jìn)一步的排除。意見(jiàn)建議：高血壓的患者如果血壓高，也要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，要避免吃過(guò)咸的食物，保證足夠的睡眠，避免勞累和熬夜，保持平和的心態(tài)，要規(guī)律的長(zhǎng)期服用降壓藥物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-27 1401次

• 高血壓140高嗎
  正常人的血壓是在140到90以下。如果你只是一次測(cè)量，并不能說(shuō)明什么。不需要太緊張。一般需要在不同的日期測(cè)量三次，如果每次都是140以上。就需要注意了。平時(shí)注意低鹽低脂飲食。多吃蔬菜水果，戒煙酒保證充足睡眠，不要過(guò)度勞累。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 3802次

• 高血壓吃著藥還140咋辦
  高血壓患者在服用藥物后，血壓仍維持在140mmHg左右是一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題。針對(duì)此情況，患者可從多方面進(jìn)行綜合調(diào)整。藥物治療方案的優(yōu)化是關(guān)鍵。單一降壓藥可能難以將血壓控制在理想范圍，因此，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，考慮聯(lián)合使用多種降壓藥。例如，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 高血壓吃著藥還高怎么辦
  高血壓患者在服用藥物后血壓仍未得到有效控制，是一個(gè)需要關(guān)注的問(wèn)題。面對(duì)這種情況，患者可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行調(diào)整：1，考慮調(diào)整藥物劑量或更換藥物。不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)各異，有時(shí)需要適當(dāng)增加劑量或更換為其他類型的降壓藥，如利尿劑、β受體阻滯劑或
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-15 0次