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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50017次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6994次

• 發(fā)燒引起血小板減少嗎
  發(fā)燒一般不會引起血小板的減少。血小板減少的原因有很多：第一，血小板減少癥的主要原因是感染、惡性腫瘤、藥物等造成的造血干細胞的損傷，或者影響其在骨髓中的增殖而導致。這些因素還可影響到多個造血細胞系統(tǒng)，而引發(fā)不同程度的貧血、白細胞減少及骨髓巨核細胞明顯減少這些并發(fā)癥。第二，病毒感染導致血小板減少，像一些麻疹、風疹、水痘等，使血小板減少，病毒侵入細胞會使血小板減少，病毒也可能會附著在血小板上破壞血小板。第三，遺傳性因素的影響，也容易導致患者出現(xiàn)血小板減少癥。在臨床醫(yī)學上有很多出現(xiàn)血小板減少癥的患者，其直系親屬或其家族中也有人患有血小板減少癥，證明血小板減少癥是一種有遺傳可能的疾病。
  語音時長 1:39”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 12353次

• 發(fā)燒血小板減少正常嗎
  發(fā)燒一般不會引起血小板的減少，引起血小板減少的原因有以下幾點：1、免疫因素引起的血小板破壞增加。血小板的生成及代謝在體內(nèi)是相對平衡的，但是在有些疾病情況下，由于患者體內(nèi)產(chǎn)生針對自身血小板的抗體，這些抗體和血小板結(jié)合，致使血小板在單核巨噬細胞系統(tǒng)被吞噬、破壞，而導致血小板減少。2、非免疫因素引起的血小板破壞。常見有彌漫性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜、感染等。3、血小板分布異常。當各種原因如肝硬化、骨髓纖維化等造成脾腫大及脾功能亢進時，大量血小板儲藏在脾臟中也會引起外周血小板減少。
  語音時長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 6332次

• 發(fā)燒血小板減少正常嗎
  發(fā)燒一般不會引起血小板的減少，引起血小板減少的原因有：1、免疫因素引起的血小板破壞增加；2、非免疫因素引起的血小板破壞；3、血小板分布異常。當各種原因如肝硬化、骨髓纖維化等造成脾腫大及脾功能亢進時，大量血小板儲藏在脾臟中，也會引起外周血小板減少。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3602次

• 發(fā)燒會引起血小板減少嗎
  一般發(fā)燒是不會導致血小板降低的，可能在發(fā)燒時服用了一些藥物，副作用引起血小板降低，常見的如氯霉素、磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗甲狀腺藥、抗糖尿病藥、鎮(zhèn)靜藥都會對骨髓造血組織產(chǎn)生抑制作用，不僅會使血小板降低，還會導致血細胞減少。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-06 3903次

• 阿司匹林 血小板減少
  阿司匹林作為抗血小板聚集的經(jīng)典藥物，在某些情況下可能導致血小板減少。這一現(xiàn)象需引起醫(yī)患雙方的高度重視。下面將詳細闡述阿司匹林導致血小板減少的原因及應對時的藥物選擇。一、阿司匹林的作用機制阿司匹林通過抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶活性，減少血栓烷A2
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 阿司匹林 血小板減少
  如果說本身就血小板減少的話，顯然這種情況禁用阿司匹林，因為阿司匹林有可能會繼續(xù)的導致血小板減少，甚至有可能會引發(fā)大出血，因為本身血小板減少的患者一旦發(fā)生大出血很難止血，有可能會導致患者出現(xiàn)出血性休克，甚至導致患者循環(huán)衰竭引起死亡，所以一旦發(fā)現(xiàn)血小板減少就應該密切地監(jiān)測，如果血小板明顯的小于50，那么
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 706次