類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以引起白細(xì)胞低，但是這種情況比較少見，主要發(fā)生在費(fèi)爾蒂綜合征這個(gè)并發(fā)癥上，患者可以出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少，血小板減少以及伴有發(fā)熱、肝脾腫大等癥狀，患者也可以合并消瘦、乏力、食欲不振等非特異性的癥狀，多數(shù)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情明顯活動有關(guān)系，是一個(gè)預(yù)后比較差的疾病，需要應(yīng)用大劑量的糖皮質(zhì)激素治療。
多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者合并白細(xì)胞低，可能是與口服藥物有關(guān)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常服用的甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等都具有一定的骨髓抑制作用，可以引起白細(xì)胞減低。
所以，患者如果出現(xiàn)白細(xì)胞明顯下降，可以先停用可疑藥物，并且加用升白細(xì)胞的藥物治療。另外，如果患者合并其他的癥狀，就是剛才講的發(fā)熱、血小板下降等其他表現(xiàn)，可以行骨髓穿刺化驗(yàn)，了解是否合并骨髓抑制或者是白血病或者是其它的并發(fā)癥。
