中耳炎尤其是化膿性中耳炎，由于中耳鼓室膿液聚積，當(dāng)壓力過大的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔，此時(shí)鼓膜穿孔后患者脹痛的患者會(huì)明顯減輕。此時(shí)有利于膿液的排出，當(dāng)炎癥得到控制后，由于鼓膜具有再生能力，一般穿孔可以愈合。但是若疾病遷延不愈，則穿孔后有可能愈合不良，需行手術(shù)治療。
中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔怎么辦
臧洪瑞主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科
2019-11-255120次
概述：
中耳炎的臨床表現(xiàn)：
中耳炎是指在中耳黏膜發(fā)生的普通炎性疾病，根據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性中耳炎以及慢性中耳炎。
對(duì)于急性中耳炎，其在鼓膜穿孔之前可表現(xiàn)為全身癥狀較重，例如畏寒、發(fā)熱、食欲減退等；耳痛、聽力減退等。鼓膜穿孔之后可出現(xiàn)全身癥狀減輕，耳痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但是出現(xiàn)明顯的耳流膿。
慢性中耳炎則表現(xiàn)為長(zhǎng)期耳痛，聽力下降，耳流膿，甚至頭痛，但是全身癥狀較輕。
治療：
中耳炎鼓膜穿孔以后，可用過氧化氫溶液或者硼酸酒精徹底清洗外耳道膿液，保持干耳，輔以氧氟沙星滴耳液抗炎治療，待炎癥完全消退后，穿孔大多可自愈，若穿孔遲遲不愈合，可行鼓室成形術(shù)。
當(dāng)膿液已經(jīng)減少，炎癥逐漸消退的時(shí)候，可以用甘油或者酒精制劑滴耳，如硼酸甘油或者硼酸酒精滴耳液。
對(duì)于慢性中耳炎，癥狀更重，病程更長(zhǎng)，此時(shí)必須清除中耳病變，才有可能使鼓膜穿孔愈合。
以上內(nèi)容僅供參考
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中耳炎怎么辦？中耳炎是指耳黏膜的急性化膿性炎癥，主要是在游泳外傷時(shí)造成咽鼓管的細(xì)菌感染，主要表現(xiàn)為耳痛、流膿、骨膜穿孔、聽力下降，不及時(shí)治療很容易形成慢性中耳炎，耳聾嚴(yán)重會(huì)并發(fā)如腦膜炎腦膿腫等，在出現(xiàn)耳痛癥狀時(shí)，可以選擇一些滴耳液進(jìn)行消炎，緩解局部的疼痛，也可以搭配一些中成藥增加療效，內(nèi)服外用好的快一些，比如口服金銀花，另外外用一些具有抗菌作用的滴耳液進(jìn)行治療。
01:08
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-07-07 5328次
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鼓膜炎與中耳炎區(qū)別鼓膜它是作為外耳和中耳的，分界的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，所以這個(gè)單純的鼓膜炎是比較少見的，一般說的這個(gè)鼓膜炎，那就是指的鼓膜完整的情況下，而鼓膜表面出現(xiàn)有這個(gè)肉芽或者是增生，或者是這個(gè)上面有，甚至形成息肉等等這一些，這個(gè)就是鼓膜炎癥，這個(gè)慢性鼓膜炎和中耳炎鼓膜穿孔導(dǎo)致鼓膜殘余邊緣的這種炎癥，它的意義是不一樣的。一般說的鼓膜炎是指的鼓膜完整的情況下，鼓膜本身的炎癥，這種的話有些是需要一些藥物，可能很快就好了，但是有一些慢性鼓膜炎的病人，特別是出現(xiàn)了鼓膜的增生、肥厚，甚至導(dǎo)致這個(gè)鼓膜和外耳道的炎癥，形成了外耳道的深部的膜性閉鎖的這種狹窄或者是外耳道變淺，這種情況也不少見，因?yàn)槁怨哪ぱ淄c外耳道炎是合并存在的，這樣的話可能會(huì)遺留一個(gè)，未來的一個(gè)鼓膜的增生肥厚，外耳道變淺，外耳道的膜性閉鎖，所以這個(gè)是需要外科手術(shù)干預(yù)的，而中耳炎多半情況下，那是指的是有鼓膜穿孔，所以二者之間是有區(qū)別的。
02:27
龔樹生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-06 8695次
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中耳炎鼓膜穿孔怎么辦如果是處于中耳炎急性發(fā)作階段，首先是需要用抗生素抗感染治療，比較常用的就是頭孢類或者青霉素類的抗生素，通過及時(shí)的抗感染治療以后，炎癥反應(yīng)就會(huì)逐步減輕，臨床癥狀也會(huì)隨之緩解。如果是比較小的鼓膜穿孔，就有可能會(huì)自己逐步愈合。如果鼓膜穿孔比較大，穿孔時(shí)間比較長(zhǎng)，通過規(guī)范的保守治療效果不好，不能自己愈合，這種情況就需要考慮手術(shù)治療。目前比較常用的手術(shù)方案就是耳內(nèi)鏡手術(shù)或者顯微鏡手術(shù)，都是屬于微創(chuàng)的手術(shù)方案，總體的手術(shù)效果也是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-12-14 1909次
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中耳炎鼓膜穿孔癥狀比較常見的癥狀就是耳鳴，聽力下降，耳朵漏風(fēng)感，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)耳朵疼痛，耳道流膿，具體的臨床癥狀存在個(gè)體差異，與鼓膜穿孔的大小、時(shí)間都有關(guān)系。在發(fā)病以后，建議到耳鼻喉科就診，可以做一下血常規(guī)檢測(cè)，耳內(nèi)鏡檢查，純音測(cè)聽檢查，這樣就有助于判斷病情，大部分患者可以選擇藥物保守治療，需要及時(shí)的控制中耳炎癥。但是如果鼓膜穿孔特別大，穿孔時(shí)間比較長(zhǎng)，這種情況就需要考慮做手術(shù)修復(fù)，手術(shù)以后還需要定期復(fù)查，明確手術(shù)效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-12-15 2196次
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中耳炎鼓膜穿孔怎么辦病情分析：建議到耳鼻喉科就診，做一下耳內(nèi)鏡檢查，判斷鼓膜穿孔的大小，如果鼓膜穿孔比較小的，需要預(yù)防急性感染發(fā)炎，大部分患者可以自己恢復(fù)，如果鼓膜穿孔比較大的，伴隨有相關(guān)臨床癥狀，這種情況就需要考慮手術(shù)治療。意見建議：中耳炎的患者在日常生活當(dāng)中，需要保持外耳道干燥，避免噪音直接刺激，盡量不要佩戴耳機(jī)，在鼓膜穿孔恢復(fù)之前，不要游泳，盡量避免用力的擤鼻涕。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-12-14 1102次
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急性中耳炎會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔嗎？病情分析：急性中耳炎可以導(dǎo)致鼓膜穿孔，在急性化膿性中耳炎時(shí)，患者可以出現(xiàn)耳部的疼痛，疼痛比較劇烈，當(dāng)鼓膜出現(xiàn)自發(fā)性穿孔，或者行鼓膜切開術(shù)之后，膿液流出之后則疼痛會(huì)減輕。患者還可以出現(xiàn)耳鳴，聽力減退，耳溢液等表現(xiàn)。鼓膜穿孔之后，耳內(nèi)則有液體的流出，患者還可以伴有全身的癥狀，比如發(fā)燒，頭痛等表現(xiàn)。意見建議：急性化膿性中耳炎時(shí)，其主要的治療原則就是抗感染，引流通暢，祛除病因。因此在急性化膿性中耳炎時(shí)，應(yīng)盡早應(yīng)用足量的抗生素來控制感染，務(wù)求徹底治愈，以防止并發(fā)癥的發(fā)生或者轉(zhuǎn)為慢性。同時(shí)患者應(yīng)去除病因，積極的治療鼻部和咽部疾病。鼓膜快穿孔后，可以局部應(yīng)用抗生素類的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液等，待炎癥完全消退之后，穿孔多可以自行愈合，如果穿孔長(zhǎng)期不愈合的，則需要進(jìn)行鼓膜成形術(shù)。
王敏
主治醫(yī)師天津市天津醫(yī)院
2020-08-28 2303次
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怎么判斷中耳炎鼓膜穿孔可以從以下幾方面來判斷中耳炎是否鼓膜穿孔：一、多數(shù)患者鼓膜穿孔前疼痛劇烈，搏動(dòng)性跳痛或刺痛可向同側(cè)頭部或牙齒放射，鼓膜穿孔流膿后耳痛減輕；二、中耳炎初期常有明顯耳悶、低調(diào)耳鳴和聽力減退。鼓膜穿孔排膿后耳聾反而減輕；三、鼓膜穿孔后耳內(nèi)有液體流出，初為膿血樣，以后變?yōu)轲つ撔苑置谖铮凰摹⑿喝戆Y狀較重，
臧洪瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2019-05-01 6163次
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慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔怎么辦首先是需要看一下鼓膜穿孔的大小以及穿孔的時(shí)間。如果鼓膜穿孔比較小的，時(shí)間比較短暫的，這種情況可以考慮保守治療，要控制急性感染發(fā)炎，同時(shí)需要保持外耳道干燥，不能進(jìn)水，很多患者通過保守治療之后，鼓膜穿孔有可能會(huì)自己恢復(fù)的。如果說鼓膜穿孔比較大的，時(shí)間比較長(zhǎng)的，通過規(guī)范的保守治療之后，不能自己愈合的，這種
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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