不同類型的心肌病治療原則不同。對于擴(kuò)張型心肌病患者需行抗重構(gòu)治療。常見的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（卡托普利、依那普利等）、保鉀利尿劑（螺內(nèi)酯等）、β受體阻滯劑（卡維地洛，普萘洛爾等）。肥厚型心肌病主要使用能夠減輕流出道阻力的藥物如鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米等）。除此之外，當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常、心衰時(shí)還需要對癥治療。如針對心律失常使用廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮。針對心衰使用呋塞米、依那普利等。
心肌病的治療原則
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-11-261992次
概述：
臨床表現(xiàn)：
擴(kuò)張型心肌病患者主要以氣短、各種類型的心律失常、呼吸困難（勞力性、夜間陣發(fā)性）、腦梗死、下肢水腫等為主要表現(xiàn)。多數(shù)擴(kuò)心病患者在臨床上以夜間憋醒就診，主要原因在于心臟功能減退導(dǎo)致肺部淤血所致。肥厚型心肌病患者主要以運(yùn)動(dòng)耐力下降、心律失常、胸痛等癥狀為主要表現(xiàn)。部分患者可以在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生猝死。
飲食注意：
心肌病患者在飲食中應(yīng)該多吃富含維生素C的新鮮水果，如哈密瓜、西瓜、蘋果、甜橙等，還需要多吃富含鉀離子的水果蔬菜，例如香蕉、紫菜、海帶、西紅柿、土豆等。當(dāng)患者出現(xiàn)心衰表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該嚴(yán)格限制液體入量以及低鹽飲食（每日不應(yīng)超過5g）。忌食辛辣、油炸、腌制的食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
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主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 7341次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3676次
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心肌病的治療原則心肌病的治療原則以對癥支持治療為主，防治心律失常和心功能不全。通常根據(jù)患者的病情適當(dāng)?shù)倪x用洋地黃，利尿劑，鈣通道阻滯劑，血管擴(kuò)張劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物，防治心律失常和心功能不全，必要時(shí)可以實(shí)行心臟移植手術(shù)，條件不允許者可以行人工心臟輔助裝置，目前沒有別的特殊的治療辦法。心肌病患者日常生活中要注意休息，避免勞累，避免感冒，進(jìn)食易消化的食物，避免大便干燥。語音時(shí)長 01:18”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-29 1594次
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心肌病治療原則心肌病的治療原則首先在一般的飲食生活當(dāng)中，一定要注意清淡飲食為主，低鹽低脂飲食，適當(dāng)?shù)膬?yōu)質(zhì)蛋白飲食，一定要多吃一些蔬菜水果，像芹菜胡蘿卜。水果方面，柚子獼猴桃，香蕉，蘋果，火龍果都可以，要注意不要暴飲暴食，可以少吃多餐，這樣的話能夠減輕心臟的負(fù)擔(dān)。再就是采用藥物，一定要根據(jù)心肌病變的嚴(yán)重程度以及性質(zhì)選擇合適的藥物，結(jié)合著患者的心率，血壓，營養(yǎng)心肌改善心肌代謝，治療以及預(yù)防心力衰竭，心律失常。另外如果出現(xiàn)了心臟的收縮不同步，可以采用器械裝置進(jìn)行心臟再同步化治療，如果是到了心衰的晚期，成為了頑固性心衰，這個(gè)時(shí)候通過藥物以及其他的方式效果都不好，可以考慮進(jìn)行心臟移植。語音時(shí)長 1:23”
張化勇
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孫麗紅
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孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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