大多數(shù)潰瘍性結(jié)腸炎是從直腸開(kāi)始，呈連續(xù)性、彌漫性分布。表現(xiàn)為黏膜血管紋理模糊、紊亂或消失，黏膜充血、水腫、質(zhì)脆、自發(fā)或接觸出血和膿性分泌物附著，亦常見(jiàn)黏膜粗糙、呈細(xì)顆粒狀。病變明顯處可見(jiàn)彌漫性、多發(fā)性糜爛或潰瘍，持久可見(jiàn)結(jié)腸袋變淺、變鈍或消失，以及假息肉、橋狀黏膜等。
潰瘍性結(jié)腸炎腸鏡表現(xiàn)
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-08-124399次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
5-氨基水楊酸為治療潰瘍性結(jié)腸炎的基本藥物，其藥物劑型較多，包括片劑、顆粒劑、栓劑、灌腸制劑等。栓劑為局部用藥，可應(yīng)用于患者肛門(mén)。5-氨基水楊酸的灌腸制劑稱(chēng)之為灌腸液。治療過(guò)程中劑型的選擇與患者病情及病變范圍密切相關(guān)。患者病變部位，如僅局限于直腸，稱(chēng)之為潰瘍性直腸炎，此類(lèi)患者可選用栓劑治療，效果較佳。全結(jié)腸炎癥患者的病變部位較為廣泛，應(yīng)以口服制劑為主，聯(lián)合灌腸劑或栓劑進(jìn)行治療，可迅速改善患者癥狀。
飲食注意：
在潰瘍性結(jié)腸炎病情活動(dòng)的時(shí)候，建議要給予流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，比如稀飯，米粥，蔬菜汁，水果汁等等。在病情好轉(zhuǎn)以后，要給予富含營(yíng)養(yǎng)比較容易消化的少渣飲食，避免過(guò)于辛辣刺激，過(guò)于生冷，過(guò)硬的飲食，同時(shí)患者要注意飲食的衛(wèi)生，避免腸道感染，不要飲酒，同時(shí)患者還要注意充分的休息，調(diào)整好情緒，避免心理壓力過(guò)大，最后患者要注意按醫(yī)囑服藥，定期的隨訪，不要擅自停藥，擅自的更改藥物。
以上內(nèi)容僅供參考
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潰瘍性結(jié)腸炎分級(jí)按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重，可分為三級(jí)。輕度，此型最為常見(jiàn)，通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血或少見(jiàn)，缺乏全身癥狀和體征。中度，介于輕度和重度之間，起病突然，腹瀉為稀便和血便，腹痛較重，有低熱、體重減輕、食欲減退，可有腸道外表現(xiàn)。重度，起病急，有顯著的腹瀉、便血，有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛，可出現(xiàn)低血壓，甚至休克。
01:09
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 12273次
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結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別普通結(jié)腸炎是由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的腸道感染，經(jīng)正規(guī)抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結(jié)腸炎是一種累及結(jié)腸和直腸的慢性非特應(yīng)性疾病，目前發(fā)病原因尚未明確，認(rèn)為是由遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引起的該類(lèi)疾病的發(fā)生。通過(guò)病史詢問(wèn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及內(nèi)鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結(jié)腸炎，一般發(fā)病比較緩慢，癥狀輕重不一，除了胃腸道癥狀外，部分患者還可能出現(xiàn)消化道外表現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病，可以通過(guò)治療控制病情，但卻不能被治愈。
01:10
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 11577次
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潰瘍性結(jié)腸炎腸鏡表現(xiàn)對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的常見(jiàn)表現(xiàn)來(lái)說(shuō)也就的臨床癥狀，潰瘍性結(jié)腸炎最初表現(xiàn)有許多形式。血性腹瀉是最常見(jiàn)的早期癥狀，其它癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、虹膜睫狀體炎、肝功能障礙和皮膚病變等等。發(fā)熱是一個(gè)不常見(jiàn)的征象，大多數(shù)病人重病依次表現(xiàn)為慢性低惡性，在少數(shù)病人中成為急性災(zāi)難性爆發(fā)的過(guò)程，這些病人表現(xiàn)為頻繁血樣的糞便，可多達(dá)三十天和高熱腹痛的情況。體征和病期的臨床表現(xiàn)相關(guān)，病人往往有體重減輕和面色蒼白，在腹部檢查的時(shí)候腸部位經(jīng)常有一種觸痛，可能有急癥的征象和腸鳴音的減少，在急性發(fā)作和爆發(fā)型便血是比較明顯的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-27 3918次
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潰瘍性結(jié)腸炎腸鏡根據(jù)檢查潰瘍性結(jié)腸炎，通過(guò)檢腸鏡檢查得出了一些疾病。通常要口服些柳氮磺胺吡啶溶片，平時(shí)只要注意飲食，不吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物，要多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜瓜果。如果身體有潰瘍性結(jié)腸炎的情況必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下增強(qiáng)免疫力，抗過(guò)敏，營(yíng)養(yǎng)胃腸道黏膜的藥物進(jìn)行規(guī)范治療，也可以配合局部的藥物灌注的方法來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)潰瘍性結(jié)腸炎最主要的癥狀就是腹痛、腹瀉以及濃血便，通過(guò)腸鏡檢查基本上可以通過(guò)明確診斷。美沙拉嗪需要長(zhǎng)期口服，注意定期復(fù)查肝功能，近期復(fù)查結(jié)腸鏡以了解疾病的變化，同時(shí)要注意飲食。忌酒、忌生冷、硬以及辛辣刺激的食物，勿濫用抗菌的藥物，可以配合口服活菌劑復(fù)方谷氨銑等輔助治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-23 3402次
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潰瘍性結(jié)腸炎多久能夠復(fù)查腸鏡病情分析：結(jié)腸鏡檢查對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎病人是非常重要的，建議每年做一次腸鏡 來(lái)明確病情發(fā)展的程度。潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病因素主要包括環(huán)境因素、遺傳因素、腸道微生態(tài)和免疫等因素有關(guān)。意見(jiàn)建議：潰瘍性結(jié)腸炎恢復(fù)以后，也要調(diào)整好情緒，避免心理壓力過(guò)大，少吃辛辣刺激性食物，多吃富含營(yíng)養(yǎng)易消化食物，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-05 1204次
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潰瘍性結(jié)腸炎多久需要復(fù)查腸鏡病情分析：潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性炎癥表現(xiàn)，因此腸鏡檢查是必要的措施，部分潰瘍性結(jié)腸炎和演變?yōu)榻Y(jié)直腸癌。對(duì)于初治的患者如果病情較重，應(yīng)3~6個(gè)月復(fù)查一次。對(duì)于病情比較穩(wěn)定的患者，可每年復(fù)查一次。意見(jiàn)建議：潰瘍性結(jié)腸炎患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，少食多餐，保持心情舒暢，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-06 1303次
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潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎除了會(huì)出現(xiàn)腸道病變的局部表現(xiàn)外，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、貧血等腸道外全身癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致病變腸管水、鈉重吸收障礙，從而出現(xiàn)腹瀉。輕者排便次數(shù)每天2～3次，重者排便次數(shù)可多達(dá)10余次。大多數(shù)患者便中可見(jiàn)膿血，甚至大量便血。主要表現(xiàn)為下腹部或左下腹隱痛，便后腹痛可緩解。1、輕中度的潰瘍
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-07-16 1270次
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潰瘍性結(jié)腸炎活檢表現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎通過(guò)腸鏡活檢組織送病理檢查，通常可以見(jiàn)到彌漫性的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，活動(dòng)期可以表現(xiàn)為表面有糜爛、潰瘍、隱窩炎、隱窩膿腫等。慢性期可以表現(xiàn)為隱窩結(jié)構(gòu)的紊亂，杯狀細(xì)胞減少等等。通常在鏡下可以發(fā)現(xiàn)黏膜血管紋理模糊、紊亂或者消失，腸道黏膜充血、水腫、質(zhì)地較脆，觸之容易出血，表面可見(jiàn)有膿性的分泌物附著。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 771次
