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一般根據咯血的出血量多少分級,咯血量可分為少量、中等量、大量咯血。

咯血指的是經過口腔咯出的血,血液來源于喉及喉部以下的氣道,所以咯血量的分級可根據咯出血液量的多少,同時結合患者的一般情況進行區分。

少量咯血:如果患者24小時咯血的總量小于100ml左右,稱為少量咯血。長期抽煙的老年患者出現痰中帶血,需要考慮肺癌的診斷,腫瘤可能會導致支氣管黏膜或者呼吸道毛細血管通透性增加、損傷黏膜下血管。

中等量咯血:為24小時內累積咯血量約100-500ml。比如肺結核患者結核病灶浸潤周圍肺組織,引起血液滲出,伴隨咳嗽的過程可能出現血塊或者少量咯血,而當結核病灶破壞肺或支氣管小血管的時候可能導致咯血量增加,引起中等量咯血。

大量咯血:患者24小時咯血超過500ml或者1次咯血200-300ml左右,稱為大咯血,比如肺結核患者主要表現形式是空洞,空洞的壁上小動脈瘤的破裂會導致大咯血,支氣管擴張引起支氣管動靜脈破裂、心衰引起肺淤血等,也會導致大咯血。

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