?如果肺炎已經(jīng)確診，評估病情的嚴重程度對于在門診住院甚至在icu治療至關重要。肺炎的嚴重性決定于三個主要因素，一，肺部局部的炎癥程度，二肺部炎癥的波塞，三全身炎癥反應程度，重癥肺炎目前來說沒有普遍認同的診斷標準。
如果肺炎患者需要通氣支持或者是出現(xiàn)了急性呼吸衰竭，氣體交換嚴重障礙或伴有高碳酸血癥和持續(xù)低氧血癥時或者是患者需要循環(huán)支持，出現(xiàn)了血流動力學障礙或外周灌注不足的現(xiàn)象，需要加強監(jiān)護與治療，可認為是重癥肺炎。
如何評估肺炎的嚴重程度
郭明冬主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院中醫(yī)科
2022-05-241703次
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如何評估慢性腎臟病的嚴重程度腎臟病的嚴重程度，首先我們要根據(jù)癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒有什么癥狀，但是也會出現(xiàn)一些，比如說肢體的浮腫，當然嚴重了會出現(xiàn)一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據(jù)癥狀來評估，第二根據(jù)體征，比如說肢體浮腫的嚴重程度，會出現(xiàn)一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現(xiàn)并發(fā)癥的話，會出現(xiàn)因為貧血會出現(xiàn)蒼白的體征，面部蒼白，嚴重的會出現(xiàn)面部的晦暗無光，嚴重的還出現(xiàn)因為腹水增多，會造成腹部膨隆這些癥狀，這是第二個根據(jù)體征來，第三個最主要的，根據(jù)我們實驗室檢查來，比如說通過尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過查血，看血肌酐水平的高低，通過查血來了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒有電解質紊亂，比如說低鈣高磷血癥，有沒有高鉀血癥，有沒有砷中毒等等，通過這來檢查，來評估我們腎臟病的嚴重程度，最主要根據(jù)腎小球濾過率的高低，來整體評估腎臟病變的程度。
01:48
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-07-18 3124次
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如何評估下肢動脈硬化缺血程度我們可以簡單地就是看病人能行走的距離,也就是米數(shù),一般來講,咱們以200米、500米和1000米為界,一般在1000米,到500米之間的行走,能走500米到1000米的患者,一般是一個輕度的缺血,500米到200米之間的患者,就是一個中度的缺血,如果行走低于200米和200米以下的患者,那就是一個,相對比較嚴重的缺血了,需要盡快的進行治療。
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田軒
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-08-06 2368次
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如何評估肺炎的嚴重程度如果肺炎的診斷成立，評價病情的嚴重程度對于決定在門診或入院治療，甚至icu治療至關重要，肺炎嚴重性決定于三個主要因素，局部炎癥程度，肺炎炎癥的播散和全身炎癥反應程度。重癥肺炎目前還沒有普遍認同的診斷標準，如果肺炎患者需要通氣支持，急性呼吸衰竭氣體交換嚴重障礙，伴高碳酸血癥或持續(xù)低氧血癥循環(huán)支持，血流動力學障礙，外周低灌注和需要加強監(jiān)護和治療，肺炎引起的膿毒癥和基礎疾病所致的其他器官功能障礙，可認定為重癥肺炎。目前許多國家制定了重癥肺炎的診斷標準，雖然有所不同但均注重肺部病變的范圍，器官灌注和氧合狀態(tài)，美國感染疾病學會，美國胸科學會修訂于2007年發(fā)表了成人社區(qū)獲得性肺炎處理的共識指南。語音時長 1:25”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-12-05 2649次
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肺炎的評估嚴重程度?如果肺炎的診斷成立就要進行下一步的嚴重程度評估，對于選擇肺炎的治療場所至關重要，重癥肺炎目前還沒有普遍認同的標準，如果肺炎患者需要姑息支持、循環(huán)支持和需要加強監(jiān)護和治療。診斷為重癥肺炎。重癥肺炎主要包括以下幾個方面：第一，病史，年齡大于65歲，存在的基礎疾病或者相關因素，如慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性心腎功能不全、慢性肝病，一年內住院，疑似有呼吸、神志改變，脾切除術后狀態(tài)長期的吸煙和飲酒期營養(yǎng)不良者。第二，體征，如果患者呼吸超過了30次每分，脈搏>120次每分，血壓<90/60,體溫＞40°，或者<35°，意識障礙存在的肺外感染癥，如腦膜炎，甚至敗血癥，實驗室檢查血白細胞大于二十乘十的九次方每升，呼吸空氣時，動脈血氧分壓小于60，二氧化碳分壓大于50，均可診斷為重癥肺炎。語音時長 01:38”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-08-01 4314次
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小兒肺炎的嚴重程度如何判斷病情分析：小兒肺炎如果出現(xiàn)頻繁的咳嗽甚至喘息，呼吸加快，并有鼻翼扇動，點頭狀呼吸，三凹征明顯，唇周發(fā)紺，并出現(xiàn)面色蒼白，心動過速，煩躁不安，毛細血管充盈時間延長，肝臟增大，少尿或無尿，雙下肢水腫，嗜睡，呼吸不規(guī)則等癥狀。就提示寶寶的肺炎是重癥。意見建議：出現(xiàn)重癥肺炎的表現(xiàn)，應該立即就醫(yī)。必要時進行吸氧、強心、減輕心肺負荷等治療。并使用祛痰劑霧化吸入，保持呼吸道通暢。
彭鑫
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-17 1101次
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如何判斷小兒肺炎的嚴重程度病情分析：小兒肺炎嚴重程度的判斷需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及相關的輔助檢查結果來判斷。假如患者已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸頻率，呼吸節(jié)律的改變，并且伴有臉色蒼白，嘴唇紫紺等癥狀時，說明疾病較為嚴重。意見建議：假如患者明確診斷為重癥肺炎時，不建議自行在家里口服藥物治療，需要立即到醫(yī)院住院治療，并且需要入住重癥監(jiān)護室的可能性較大。密切監(jiān)測患者的生命體征變化。
董顯燕
主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2020-07-21 1701次
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如何評估骨性關節(jié)炎的嚴重程度1、對于骨性關節(jié)炎的嚴重程度，主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和關節(jié)軟骨的退變情況，以及關節(jié)間隙的改變和關節(jié)的外形來評估的。一般骨性關節(jié)炎的早期，不會出現(xiàn)關節(jié)的變形、也沒有明顯的腫脹，并且拍片關節(jié)間隙不會有明顯的變化，疼痛一般不重，不會影響病人的正常生活。2、如果出現(xiàn)了重度的關節(jié)炎，會出現(xiàn)明顯的關節(jié)腫脹、畸
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 243次
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小兒肺炎的嚴重程度如何判斷小兒肺炎的嚴重程度主要根據(jù)臨床癥狀，還有是否合并并發(fā)癥來判斷。比如如果出現(xiàn)了嚴重的呼吸困難、煩躁不安、心律失常、意識障礙等癥狀說明病情比較嚴重。小兒肺炎如果出現(xiàn)明顯的癥狀應該積極的查明病原體，然后根據(jù)病原體及時給予相對應的敏感藥物治療，避免出現(xiàn)并發(fā)癥，同時要加強護理。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-10-25 0次
