如何防止垂體危象發生及垂體危象搶救
王世霞主治醫師
天津市腫瘤醫院急診科
2022-05-272009次
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甲亢危象該如何治療甲亢危象應該來說，是內分泌非常嚴重的疾病，它可以導致死亡，死亡的發生率在30%以上，是非常兇險的疾病。那么甲亢危象診斷，我們需要心率大于140以上，再就是它由于大量的甲狀腺素入血，可以導致高熱，患者出現精神、神經系統的改變，就是通常所說的譫妄，是非常嚴重的狀態，需要及時的給予丙基硫氧嘧啶。同時給予激素對癥治療，控制甲狀腺功能等等的這些補液支持治療，才能使患者度過甲亢危象，所以它這是內科搶救性的疾病，需要到專業的醫院去就診治療，患者在家是不可能解決問題的。
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潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-01-07 1936次
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甲狀腺危象的誘因甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征。發生的原因可能與循環中，甲狀腺激素水平在短時間內增高有關，多發生于較重的甲亢未予治療，或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術、精神刺激等。很多做完甲狀腺手術的病人，由于手術過程中大量的甲狀腺激素，從破潰的腺體釋放入血，也有可能術后會出現甲亢危象。臨床表現為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重患者可有心衰、休克和昏迷等。其診斷主要靠臨床表現綜合判斷，甲亢危象是內分泌科的急重癥，應該高度重視，緊急搶救，臨床中如果出現懷疑本癥，及有危象前兆者，應按本癥處理。
01:33
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-05-09 4902次
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如何防止垂體危象發生及垂體危象搶救為防止危象發生，有腺垂體功能減退者患病時，糖皮質激素的劑量宜加倍。垂體危象時應該立即積極進行搶救，如：一、補充葡萄糖、水、電解質。有血容量不足表現的患者可以給予葡萄糖生理鹽水，需要鹽水的量視體液損失量及血容量不足嚴重程度而定。二、補充氫化可的松。有嚴重感染者可以增加用量，如果沒有感染嚴重刺激等急性并發癥，氫化可的松的用量不宜過大，否則可能抑制甲狀腺功能，使昏迷加重。三、其他治療。發熱感染的患者給予積極的抗生素治療，感染休克的患者除了補液氫化可的松之外，還需要使用升壓藥物。水中毒的患者可以給予潑尼松治療。低溫的患者給予保溫，注意避免燙傷，給予甲狀腺激素口服。如果不能口服則鼻飼。低溫型的患者在甲狀腺激素治療的同時，可以給予適量的氫化可的松治療。四、垂體危象的護理。患者有多種內分泌腺功能檢測表現，但其病因不是腺垂體功能減退，而是多個內分泌腺原發性功能減退。五、垂體危象搶救失敗的原因主要有：1、高齡患者錯過了搶救最佳時機。2、常因腦缺血缺氧時間太長而無法而無法恢復。3、垂體卒中。4、合并嚴重感染的低體溫型垂體危象者。語音時長 2:06”
王天舒
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-04 2896次
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垂體危象的預防和搶救垂體危象，首先來了解疾病的一些概況，垂體危象是垂體功能減退性危象的簡稱，它是只在垂體功能減退的時候，腎上腺糖皮質激素和甲狀腺激素缺乏，體應激能力下降，在各種應激，比如嚴重的感染急性心肌梗死，腦血管意外，手術外傷等情況下，如果沒有充分的進行激素替代，可以誘發垂體危象。突出的表現是消化系統，循環系統和精神神經方面的癥狀，比如高熱，還有循環衰竭，惡心，嘔吐，還有神志不清，抽搐，昏迷等比較嚴重的這種狀態。為了預防危象的發生，凡是垂體的功能減退危害的危險的這種患者，要及時的檢測激素的水平，并加做垂體功能實驗，及時做出診斷和治療。對于已經確診的患者，在寒冷，感染，創傷，手術的應激的情況下，糖皮質激素的劑量可以適當的增加一些。危象的時候，可以用大劑量糖皮質激素搶救，然后其他的就是一些對癥治療和誘因治療的方面。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-18 2544次
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什么是垂體危象垂體危象即垂體卒中，垂體腦瘤，突發瘤內出血，梗塞，壞死，致瘤體膨大，引起的急性神經內分泌病變稱垂體卒中，急性垂體卒中，臨床表現主要取決于腫瘤的擴張方向和出血水體破壞的程度，出血迅猛，出血量大，直接影響下丘腦，病人可伴有腦水腫及明顯顱內壓增高。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2019-01-10 2102次
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垂體危象是什么意思病情分析：垂體危象是內分泌科比較罕見的疾病，主要是由于垂體瘤突然破裂，患者出現劇烈的頭痛。意見建議：患者除頭痛以外還可以有意識障礙，嚴重者可以出現昏迷、劇烈的惡心嘔吐等。患者有情緒低落的表現，有的表現為心慌、乏力、多汗，發現有的甲狀腺功能減低的表現。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-04-27 1501次
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甲狀腺危象如何搶救一、迅速減少甲狀腺激素的釋放和合成：首選丙基硫氧嘧啶。于抗甲狀腺藥物治療后1小時內，靜脈或口服大量碘溶液，以阻斷激素分泌。二、迅速阻滯兒茶酚胺釋放：可以用心得安，用藥期間要注意心臟功能，尤其是老年患者，伴哮喘者禁用。三、氫化可的松，以糾正在危象時的相對腎上腺皮質機能不全，以后逐漸減少藥量，以防反跳。
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 559次
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甲狀腺危象如何搶救甲狀腺危象是一種嚴重的內分泌急癥，需要及時、準確的搶救措施以防止病情惡化。搶救的核心在于迅速降低甲狀腺激素的釋放和活性，穩定患者的生命體征。1、抑制甲狀腺激素釋放首要任務是迅速抑制甲狀腺激素的進一步釋放。可給予患者大劑量抗甲狀腺藥物，如丙硫
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-07 0次
