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什么是連續性腎臟替代治療

連續性腎臟替代治療(CRRT)是一種每天24小時或接近24小時的連續性血液凈化方法,旨在替代受損的腎臟功能。

CRRT通過多種模式進行,包括連續性動靜脈、靜靜脈血液濾過(CAVH、CVVH)和連續性動靜脈、靜靜脈血液透析(CAVDH、CVVDH)等。近年來,還發展出了“間歇性CRRT”和日間連續性腎臟替代治療的概念,這使得病人在接受有效治療的同時,也能保證充足的休息時間。

在實施CRRT時,需要注意以下幾點:

1、治療劑量的確定

CRRT的治療劑量是通過計算濾出液和(或)透析廢液的總和得出。

2、抗凝方法的選擇

CRRT過程中,常用的抗凝方法包括全身肝素化、低分子肝素、前列腺素和局部枸櫞酸等,以確保血液在體外循環過程中不凝固。

3、藥物的調整

在CRRT期間,許多藥物的劑量需要調整。例如,頭孢他啶、頭孢吡肟和哌拉西林-他唑巴坦等抗菌藥物,它們的劑量可能需要根據CRRT的治療模式和劑量進行調整,以確保藥物的有效性和安全性。

總的來說,CRRT是一種重要的腎臟替代治療方法,它能夠為危重病人提供持續穩定的腎臟支持,幫助患者度過危險期。

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