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射精疼痛并發現小便帶有血絲可能是前列腺炎、精囊炎、精囊結石等疾病導致，可以在醫生的指導下應用藥物治療，或者通過手術的方式治療。

1、前列腺炎：

不注意個人衛生、久坐等因素有可能會引起前列腺炎，患病后會導致前列腺局部出現充血、腫脹等，射精時有可能會導致前列腺黏膜破裂，引起射精痛、小便帶血等。可以在醫生的指導下應用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、前列解毒膠囊等藥物治療。

2、精囊炎：

細菌經尿道上行感染可誘發精囊炎，患病后可導致精囊部位的黏膜皺襞出現破裂，引起血精、射精時明顯疼痛、小便出血等。可以在醫生的指導下應用羅紅霉素分散片、頭孢呋辛酯片、頭孢克肟分散片等藥物治療。

3、精囊結石：

精液中缺乏蛋白酶會引起精囊結石，患病后當發生射精時，結石可能會與精囊黏膜發生摩擦，從而導致膠囊中的毛細血管破裂，引起射精疼痛、血尿等。可行腹腔鏡下精囊切除術、開放性精囊切除術等。

除了以上比較常見的原因以外，也有可能是前列腺結石引起，可行經尿道前列腺電切術、恥骨上經膀胱前列腺及結石摘除術等，術后應注意保持良好的飲食習慣，避免吃辣椒、芥末等過于刺激的食物，以免影響傷口恢復。

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