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canca陽性就一定是血管炎嗎

canca一般是指cANCA。cANCA陽性不一定是血管炎。

cANCA是抗中性粒細胞抗體的陽性熒光染色模型中的胞漿型(cANCA)。抗中性粒細胞抗體是指與中性粒細胞及單核細胞胞漿中溶酶體酶發生反應的抗體。血管炎是血管壁及血管周圍有炎細胞浸潤,并伴有血管損傷,包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內皮細胞及肌細胞壞死,大部分患者患病后會出現發熱、貧血、肺和腎功能損害、血沉增快等癥狀。cANCA陽性可見于多發性動脈炎、變應性肉芽腫性血管炎、結節性多動脈炎,以及皮膚白細胞破碎性血管炎等多種血管炎疾病,也可見于系統性紅斑狼瘡等風濕免疫病。因此cANCA陽性不一定是血管炎。

當患者檢查發現cANCA為陽性,可以進一步檢查頭頸部、胸部CT,明確病因,對癥治療,如皮膚白細胞破碎性血管炎導致的,可以用潑尼松片、阿司匹林腸溶片等進行治療。

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