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• 老年非瓣膜房顫抗栓治療原則

  房顫，一般從醫(yī)生分析，就是從叫瓣膜性疾病導(dǎo)致的房顫和非瓣那些導(dǎo)致的房顫。非瓣膜性導(dǎo)致房顫，通常講是高血壓引起的是為主的。這樣的病人，抗凝治療和瓣膜引起的房顫治療，它的抗凝力度要弱于瓣膜性疾病。抗凝治療是雙刃劍，如果做過(guò)了會(huì)出血，這樣的病人到醫(yī)院去，醫(yī)生根據(jù)綜合情況分析，而不能通過(guò)一個(gè)醫(yī)生的幾句話(huà)，就能給你解決問(wèn)題的。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2331次

• 老年房顫合并冠心病抗栓治療原則

  房顫和冠心病這兩個(gè)病的話(huà)，共同的發(fā)病機(jī)制就是高血壓和動(dòng)脈硬化的過(guò)程。那么冠心病的治療，有一個(gè)重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因?yàn)閼岩伤行姆垦ǖ膯?wèn)題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問(wèn)題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區(qū)別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對(duì)有些病人都需要，比如說(shuō)這個(gè)人有明顯的心房血栓，又放過(guò)支架，那么這樣治療的話(huà)，需要通過(guò)一個(gè)心臟專(zhuān)科醫(yī)生去評(píng)估的利益，評(píng)估它的程度。一定要專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估，而不是說(shuō)我們通過(guò)隨意一個(gè)醫(yī)生就能夠決定沒(méi)問(wèn)題的。

  

  01:16
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2750次

• 慢性房顫患者抗栓治療
  通常情況下，慢性房顫病人都是需要抗栓治療的。但是到底需要抗血小板或者抗凝，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行評(píng)估的。評(píng)估的依據(jù)一般情況下是根據(jù)房顫評(píng)分，專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫做CHA2DS2-VASc評(píng)分，是根據(jù)患者有沒(méi)有心衰，沒(méi)有高血壓，年齡的大小，糖尿病，有沒(méi)有腦卒中，有沒(méi)有血管疾病以及性別，這幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行評(píng)分的。總分是九分，如果積分大于等于兩分，則需要口服抗凝藥物；如果積分是一分，建議抗凝或者說(shuō)阿司匹林抗血小板都可以，但是優(yōu)先選擇抗凝，如果積分是零分，可以服用阿司匹林或者不進(jìn)行抗栓治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-30 1560次

• 冠心病合并房顫的抗栓治療
  冠心病合并房顫患者主要是應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行抗栓治療，包括使用華法林，低分子肝素，具體的用法一定要結(jié)合本身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用，因?yàn)樽约弘S便的應(yīng)用藥物，有可能會(huì)導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)。房顫合并冠心病的患者，還要聯(lián)合應(yīng)用貝塔受體阻滯劑，包括美托洛爾以及比索洛爾等藥物。除此之外，聯(lián)合應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物以及降脂類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如果用藥物治療效果不佳，可以選擇射頻消融手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行治療。所以在平常一定要注意，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行治療，切不可自己亂用藥物，而且還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如飲食上要清淡，不要吃高熱量，高脂肪，高膽固醇的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-25 1359次

• 為什么房顫患者需要抗凝治療
  病情分析：房顫的治療是需要應(yīng)用抗凝的藥物，主要就是防止血栓的形成，房顫很容易導(dǎo)致附壁血栓，栓子一旦脫落以后就會(huì)導(dǎo)致腦梗或者是心梗等。所以是需要應(yīng)用抗凝藥來(lái)進(jìn)行治療的。意見(jiàn)建議：還要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，避免感冒和感染，患者要注意多休息，避免勞累熬夜，避免吃刺激性的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-15 901次

• 房顫患者為什么要抗凝
  病情分析：房顫的患者通常都需要進(jìn)行抗凝的治療，主要就是房顫容易導(dǎo)致附壁血栓，栓子一旦脫落以后就容易導(dǎo)致心梗或者是腦梗，所以為了防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，所以需要應(yīng)用抗凝的治療方法。意見(jiàn)建議：房顫的患者在治療期間一定要注意休息，避免勞累和熬夜，還要注意避免情緒波動(dòng)，患者要避免吃刺激性的食物以及濃茶，濃咖啡等。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1101次

• 房顫需要抗凝治療嗎
  房顫需要抗凝治療。房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱(chēng)，是指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失，代之以快速無(wú)序的顫動(dòng)波，是嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂。由于心房失去了正常節(jié)律，通常會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則且很快的心率，是一種常見(jiàn)的心率失常。房顫患者常伴隨心悸、頭暈、胸悶、乏力等癥狀，部分患者還可以出現(xiàn)暈厥、多尿等癥狀，也有部分房顫患者無(wú)任何明顯
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 83次

• 冠心病的抗栓治療
  血栓的形成是動(dòng)脈粥樣硬化及其并發(fā)癥的重要因素，抗栓、抗血小板、抗凝已經(jīng)成為冠心病治療的基礎(chǔ)。在抗栓治療中可以選擇使用阿司匹林。阿司匹林的使用最好要長(zhǎng)期使用，推薦使用小劑量的阿司匹林，如果不能夠耐受或者禁忌使用阿司匹林的患者可以考慮長(zhǎng)期使用氯吡格雷進(jìn)行進(jìn)行藥物的治療。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 116次